【摘要】 目的 探讨光敏树脂修复前牙间隙症应注意的口腔医学美学问题。方法 根据美学原理，用光敏树脂修复前牙间隙症58例。结果 患者对修复后的满意率高达94.8%。结论 在用光敏树脂修复前牙间隙症时应注意口腔医学美学的原则，符合美学原理的修复才能取得较满意的结果。
关键词 前牙间隙症 医学美学
前牙间隙症 ［1］ 指上颌正中切牙间隙过大。由于位于面下1/3处，不仅有碍准确发音，而且明显影响美观。对于患者心理健康影响较大，一般都迫切要求美容修复。由于烤瓷冠修复需要磨除牙体较多，有些患者不能接受。笔者在近两年使用光敏树脂贴面修复前牙间隙症58例，在修复治疗中，除注意维护牙齿和牙龈的健康，恢复中切牙间生理接触和正常解剖形态外，还注意修复后符合形式美的对称，比例适当，多样统一等法则，与邻牙大小协调，具有个性特征等美学要求 ［2］ 。受到患者的好评，满意度达94.83%。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择前牙间隙症患者58例，男21例，女37例，年龄21～45岁。所有患牙均已在我院和个体诊所使用光敏树脂修复，其中41例是修复体脱落后到我科就诊，17例是患者不满意其效果到我科重新修复治疗。
1.2 治疗方法 （1）清洁牙面:如果有残余树脂可先磨除，用毛刷和橡皮杯沾磨擦剂除去釉质上的碎屑，牙间隙用打磨条清洁。（2）粘接预备:如果牙齿位置和形态异常，可用细金刚石车针稍修整。（3）选色:在自然光下选择与邻牙颜色协调接近的颜色。（4）隔湿:使用塑料开口器，保持修复区域干燥。（5）酸蚀:用磷酸凝胶酸蚀两个中切牙的唇面和间隙，保持30s～1min。（6）常规冲洗、干燥、涂布粘结剂、光照20s。（7）分层分片放置光敏树脂并光照40s。先从一个牙颈部开始逐渐向切缘放置，两个牙间用赛璐路成形片隔离，使两个牙的树脂不相连。（8）修整、调合、抛光。在修整时要将美学的原理和知识加以实际应用，注意修复后左右中切牙对称，比例适当，与邻牙和面形协调，具有个性特征，唇面形态要有生理凸度。发育沟、唇面颈部颜色较深，而切缘较透明等特点。如果修复后牙齿形态过大，且与邻牙不协调，不妨在两个邻牙间留下微小间隙，使之更逼真和自然。
2 结果
患者修复后与在我院和诊所修复的效果比较，有55例表示满意。病例总数58例，修复后满意55例，占94.83%，欠满意3例，占5.17%。欠满意原因是光敏树脂的颜色有限，患者牙齿颜色与现有树脂颜色不完全协调。
