【摘要】 目的 观察老年牙髓病患者根管治疗的效果。方法 对356颗老年患牙进行常规根管治疗，1年后进行复查，并以同期治疗的400颗同类青年患牙作对照，对根管治疗疗效进行评价。结果 老年组与青年组根管治疗疗效在不同病种、不同牙位、不同性别差异均无显著性(P>0.05)，老年患者根管治疗有效率86.5％。结论 对老年患牙也可行常规根管治疗，且有效率高，应作为老年牙髓病患牙的首选治疗方法。
【关键词】 老年人；根管疗法；疗效评价
目前对牙髓病及根尖周病的根治方法主要是行根管治疗,消除感染根管内的炎性牙髓和坏死物质,并进行适当的消毒,充填根管。老年患者疼痛感觉没有年轻人敏锐，就诊时多为牙髓炎或根尖周炎，需要根管治疗的病例增多。本文将2006年1月—2008年1月做根管治疗的患牙，结合根管治疗后1年复查，进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所选病例均为我院2006年1月—2008年1月做根管治疗的患牙。老年组年龄60～87岁，男172例，女184例，共356颗患牙。患牙中牙髓炎160例，根尖周炎178例。牙位分布情况：前牙120例，双尖牙90例，磨牙146例。青年组年龄17～44岁，男180例，女220例，共400颗患牙，患牙中牙髓炎250例，根尖周炎150例。牙位分布情况：前牙130例，双尖牙86例，磨牙184例。
1.2 治疗方法 常规开髓、拔髓后，均用ROOT ZX测量仪测量根管长度，常规根管预备(细小根管采用先扩根管上段的逐步深入法，弯曲根管采用镍钛根管器械)，根管消毒无症状后，按所测长度试尖，合适后用Vitapex糊剂加牙胶尖充填，摄X线牙片。
1.3 观察指标 患者主客观症状、功能、松动度，治疗前后X线片，1年后X线片。
1.4 疗效评定标准［1］ 成功：无主观症状，无叩痛，无窦道或窦道已闭合，患牙咀嚼功能正常，X线片表现根尖周透射区消失，牙周间隙恢复正常，骨硬板完整;进步：无主观症状，临床各项检查基本正常，患牙有咀嚼功能，X线片表现根尖周透射区已显著缩小，或有修复趋势;失败：有主观症状，有叩痛，有窦道或原窦道未闭合，患牙不能咀嚼，X线片表现根尖周透射区不变或扩，原根尖周无异常者出现X线透射区。多根牙按病情最重的牙根评定。“成功”和“进步”均评定为有效病例，“失败” 评定为无效病例，X线
