为了改善根管充填效果,有许多改良的牙胶尖充填方法问世,包括垂 直热压充填法[1]、热塑牙胶充填法[2]、加热侧压法[3]、载 体牙胶尖充填法[4 ]等等。然而加压充填牙胶尖均因压力难于控制易造成超填,且其根尖封闭能力不理想 [5]。早期的载体牙胶尖充填是将带有牙胶涂层的载体放入根管后,通过与管壁磨擦产 热达到牙胶软化的目的。这种方法产热量太小,牙胶软化不足以严密封闭根管。现有丹麦So ft-Core牙科产品公司生产的Natural GPTM-Soft-Core热塑载体牙胶尖,它采用专 门的加热炉加热软化载体表面的牙胶后,再行充填。本文将半年来采 用热塑载体牙胶尖充填和传统侧压充填的两组病例加以比较,对这种新型热塑载体牙 胶尖的充填效果进行报告。
1 材料和方法
1.1 材料和器械
Natural GMTM-Soft-Core热塑载体牙胶尖(#30)和牙胶尖加热炉(丹麦Soft-Core 牙科产品公司);ISO牙胶尖(#30,#35)(上海铁道大学医学院牙科材料厂);氢氧化钙碘仿糊剂(日本NEO牙科化工公司);ISO根管预备器械及侧压充填器(瑞士Maillefer公司);奥丹超声根管治疗仪(丹麦GOOF公司)。
1.2 病例资料
选择门诊需进行根管治疗术的恒前牙或前磨牙(均为单根牙),共97例,97个患牙,男53例 ,女44例,年龄12~75岁。要求患者全身健康,无系统疾病,口腔 卫生良好,患牙无严重牙周组织病变。
1.3 治疗方法
1.3.1 根管预备:所有患牙开髓并测定工作长度,采用常规方法在超声根管治疗仪辅助 下制备根 管到#40,根管内封入樟脑酚棉捻。5d后复诊,符合根充指征者完成根管充填,否则重复 封药,直至可以进行充填。
1.3.2 根管充填:患牙随机分为热塑载体牙胶尖充填组和侧压充填组,前者47例,后 者50