【摘要】 目的 观察VITAPEX根充剂用于乳牙根管充填的临床疗效。方法 用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组用VITAPEX根充剂充填,对照组用丁香油氧化锌糊剂根管充填,观察1~2年后的疗效。结果 实验组临床效果优于对照组(P<0.05)。结论 VITAPEX根充剂用于乳牙根管充填疗效比较理想。
关键词 VITAPEX根充剂 乳牙 根管充填
根管治疗是保存牙髓或根尖周病变乳牙的主要手段。根管充填材料的优劣直接影响根管充填的效果。笔者将VITAPEX根充剂充填各类患病乳牙根管,临床效果满意,现报告如下。
1 材料与方法
1.1 病例选择 病例来源于我院1999~2001年期间口腔科门诊儿童。纳入标准:(1)患牙深龋已穿髓,牙髓坏死或急慢性根尖周炎。(2)X线片显示患牙均处于乳牙牙根稳定期,无牙根吸收,有充足的牙槽骨支持。(3)身体健康,无系统性疾病,共170例患者207颗牙,男88例,女82例,年龄4~9岁。
1.2 材料 VITAPEX注射型碘仿氢氧化钙糊剂(日本奈欧株式会社生产)。丁香油氧化锌糊剂(上海齿料材料厂生产)。
1.3 方法 170例患儿按就诊顺序随机分成两组,各按常规根管预备后封药进行根管充填术。实验组用VITAPEX根充,共102颗患牙,对照组用丁香油氧化锌糊剂根充,共105颗患牙,定期随诊24~36个月不等。
1.4 疗效评价 术前及根充后即刻均摄片存档,术后每3个月复查1次,常规摄片比较。成功:自觉症状消失、无叩痛、松动、牙龈无红肿及瘘道,X线片显示牙根尖周病变消 失或原有稀疏区缩小。失败:出现如下情况之一为失败,(1)术后仍有肿痛不适。(2)牙龈红肿或瘘道形成。(3)X线片显示牙根尖周阴影无减小或扩大。
2 结果
治疗后两组临床疗效见表1,经χ 2 检验,两组间比较差异有显著性,VITAPEX组根充成功率显著高于丁香油氧化锌糊剂组(P<0.05)。
表1 两种根充剂的根充效果比较
3 讨论
根管治疗是乳牙牙髓病和根尖周病的最常用治疗方法之一 [1] 。丁香油氧化锌糊剂是常用的乳牙根管充填材料,但该糊剂根充后出现疼痛者相对较多,原因为丁香油对根尖刺激或易超充填,一旦超充,糊剂不易被吸收,对根端无病变牙易产生不良反应,且影响恒牙胚。
VITAPEX根充剂是一种注射型碘仿氢氧化钙糊剂,主要成分是氢氧化钙、碘仿、硅