在门诊日常任务中，常常见到由于外力等缘由形成的前牙牙折。牙折部位如在颈1/3，普通可在去髓术或根管医治后作桩冠。在根尖1/3时，可暂不手术，待其自愈，必要时在根管医治后经过根尖手术切除断端。根中1/3折断者的疗效通常不理想。我科自1994年以来，对前牙中1/3根折，两断端没有错位，牙周状况较好的病例，采用钛合金根管内骨种植体修复医治76例，共80颗牙齿，经随访察看三年，效果良好。现报告如下。
1 临床材料
患者76例，男48例，女28例，年龄15-40岁，共80颗牙齿，其中上颌中切牙22颗，侧切牙16颗，尖牙10颗，下颌中切牙16颗，侧切牙8颗，尖牙8颗。一切患者中，折断后3天以内就诊者为40例，1周以内就诊者为22例，2周以内就诊者为14例。
2 医治办法
2.1 资料
2.1.1 钛合金螺纹型骨内种植体由郑州中化生物技术公司生产，直径辨别为（mm）1.0、1.1、1.2、1.3、1.4、1.5，长度（mm）28、30、32。
2.1.2 氢氧化钙、红霉素、磷酸锌粘固剂。
2.1.3 与种植体直径与长度相配的钻头。
2.2 办法：惯例检查，拍X线片，理解根折状况及牙根长度、牙周组织有无损伤、断根活动度等。若根折后牙冠端松动将要脱位者，去除牙冠端，若牙冠端和牙周膜结合严密，在操作进程中，则尽量维护牙冠和牙周组织。惯例消毒铺巾，部分麻醉，拔除牙髓。依据牙根形状选择固位钉及相应牙钻，普通上颌中切牙采用直径为1.5mm的固位钉，侧切牙采用1.4mm的固位钉，下颌切牙采用直径为1.1或1.2mm的固位钉。根管扩展后，用选好的钻头沿根管方向钻孔，钻孔时电机转速要慢，并用生理盐水冲洗，避免产热。普通钻至超越根尖达牙槽骨内10mm左右，重复冲洗、止血，枯燥髓腔，牙槽骨内及根管中1/3以下放入适量的氢氧化钙红霉素糊剂，根管中上1/3部位及固位钉中上部涂磷酸锌粘固剂，旋入固位钉。若牙冠残缺，则在固位根折的同时牙冠也得到了固位修复。若牙冠缺损，根管内折断的种植体在冠部留有桩，可在桩上行义齿修复。固定修复后，降低咬合，半年内尽量不咬硬物，定期复查。
3 疗效
3.1 成功规范无主观症状，咬合有力，可咬普通食物；患牙松动I度以内，原牙冠或人造冠无松动及零落，牙龈无炎症；X线片察看牙周、尖周无异常。
3.2 失败规范有隐痛、胀痛或咬合痛，不能咬食物；患牙松动III度以上，牙周脓肿、瘘道；已拔除。
3.3 将1994年以来采用钛合金根管内骨种植体医治的折断前牙，三年后全部告诉复查，后果成功70例74牙，失败6例6牙。
4 讨论
4.1 钛合金根管内骨种植体是目前常用的种植资料，钛合金钉具有优秀的生物相容性、高强度及防腐蚀才能，用它作根
