患牙总疼可尝试显微根管治疗(图)
名医小传
梁保刚，副主任医师，沈阳市口腔医院牙体牙髓病科主任，辽宁省及沈阳市口腔医学会理事。对各类牙体缺损、牙髓病、根尖周病的诊断与治疗，特别是对复杂疑难根管治疗有丰富的临床经验。
因为牙疼，李先生一年前在小口腔诊所做了后牙牙髓病根管治疗，可是治牙后，患牙总是隐隐疼痛，去了很多家医院又拍牙片又检查，也查不出个所以然，李先生痛苦极了。在沈阳市口腔医院牙体牙髓病科，梁保刚主任利用先进的口腔根管显微镜，找到了原因：原来李先生在上次根管治疗中，遗漏了一个神经管。在医生的精心治疗下，李先生的痛苦解除了。
同样被牙痛折磨的王先生，在治疗中发现牙髓神经腔钙化，用常规治疗无法彻底去尽牙髓，辗转来到沈阳市口腔医院牙体牙髓病科，在口腔根管显微镜下患者的牙髓被顺利取出，疼痛得到缓解……
牙痛问题百出，而显微镜下根管治疗术不仅大大提高了根管治疗的成功率，还使许多以往不可能的治疗成为可能，使被认为只能拔除的牙齿能够被治疗保留。
显微镜下清晰“杀神经”
根管治疗，俗称“杀神经”，是现有治疗牙髓炎和根尖周炎的首选方法。它的成功率大概是50%～90%左右，那是因为根管内的牙髓组织会随着增龄性等变化以及对病原刺激等反应，不断形成修复性牙本质，导致髓腔及根管体积逐渐变小，给常规治疗带来困难。在没有根管显微镜之前，医生只能凭借经验和感觉进行治疗，尤其对于根管发育异常、治疗时器械折断、根管壁穿通及根充不全等情况，传统疗法成功率较低。
显微根管治疗是借助手术显微镜和显微器械进行根管治疗的方法，与传统根管治疗最大的不同点在于手术显微镜能提供非常充足的光源进入根管，并可以将根管系统放大，使术者能看清根管内部的结构，确认治疗的部位，直视下进行治疗。根管显微镜在牙髓根尖周疾病诊治中的应用，主要包括根管治疗、根管再治疗和根管外科等方面。通过显微根管治疗可以直接观察根管的细微结构，确认手术位置，减少治疗的不确定性，显著提高了牙髓病和根尖周病治疗的质量。
