Beyond冷光美白仪漂白四环素牙的疗效观察
美白仪进行漂白;对照组用TREE牙齿美白胶，对受试者每个拟行脱色治疗的牙齿。根据Jordan和Boks-man ［2］ 牙分为三度:第一度:牙面呈均匀的淡黄色、淡灰色着色;第二度:牙面呈均匀的深浅不等的黄色、灰色着色;第三度:牙面呈均匀的深浅不等的灰黑色、灰褐色，切牙面有明显的条带。
用VITA比色板脱色前后比色，VITA比色板亮度等级按表1顺序确定。变白5个以上色阶者为显效;变白2～4个色阶者为有效，变白1个色阶或无变化者为无效。
表1 VITA比色板颜色亮度由浅至深等级对应表（略）
1.5 方法 试验组:医生在比色板上找出患者美白前的牙齿颜色，并进行牙位记录，有条件的可在对美白前后的牙齿进行拍照，戴上护目镜，用抛光沙在牙齿表面进行抛光。再戴上开口器，在唇内侧塞入棉条，然后涂上护唇油。接下来，将以光固化树脂为原料的牙龈保护剂涂抹在牙龈上并遮盖到龈下，用光固化灯照射约3s，将调好的美白剂覆盖在牙面上，美白剂调配要适中，涂抹厚度2～3mm，接着，调整冷光角度，灯头越接近开口器越好，灯头应该与牙齿表面呈90°垂直。开始冷光器照射8min，接下来把美白剂从牙齿表面吸掉，也可用纸巾擦拭牙面和牙缝所残留的美白剂，注意这时不要用水冲洗，第二次涂抹美白剂，方法同上，三次美白结束后，将美白剂吸掉，用水冲洗牙齿表面及牙缝，取出棉条，小心地将光固化树脂取下，摘掉开口器及护目镜。在操作过程中密切观察患者是否有牙齿敏感和牙龈刺激症状。对照组:TREE牙齿美白胶是美国Tountian Dental Mfg.Inc生产，含有活性过氧化脲。患者在美白前对拟行漂白的每个牙齿进行比色记录，再灌制全口牙齿模型，制作一个牙托，将TREE ［3］ 美白胶挤于牙托内前侧壁，戴在牙齿上，轻轻挤压，使牙齿美白胶呈均匀薄层，擦除多余美白胶。每天早晚各戴2h或整夜戴用，但每天使用不超过12h。
2 结果
试验组35例患者544个牙齿接受了冷光美白治疗，对照组35例患者549个牙齿接受了TREE牙齿美白胶治疗，疗效见表2。
表2 冷光美白与TREE牙齿美白胶漂白四环素牙的疗效 （略）
注:有效率=（显效+有效）/总牙数×100%
试验组与对照组患者的平均年龄和性别，经均衡性检验，差异不显著。试验组轻、中、重度着色的四环素牙显效率分别与对照组相应着色程度的四环素牙显效率相比，以 及两组的总显效率，经χ 2 检验，P<0.01，均有显著差异。试验组轻、中、重度着色四环素牙的有效率分别与对照组相比，以及两组的总有效率，经χ 2检验，P>0.05，均无显著性差异。平均美白效果见图1。
图1 平均美白效果（略）
3 讨论
Beyond冷光美白的原理是将波长介于480～520nm之间的高强度蓝光，经由1200多根总长超过1英里的光纤传导，再通过两片经30多次镀膜处理的光学镜片，隔除一切有害的紫外线与红外线，将过氧化氢和直径为20n
用VITA比色板脱色前后比色，VITA比色板亮度等级按表1顺序确定。变白5个以上色阶者为显效;变白2～4个色阶者为有效，变白1个色阶或无变化者为无效。
表1 VITA比色板颜色亮度由浅至深等级对应表（略）
1.5 方法 试验组:医生在比色板上找出患者美白前的牙齿颜色，并进行牙位记录，有条件的可在对美白前后的牙齿进行拍照，戴上护目镜，用抛光沙在牙齿表面进行抛光。再戴上开口器，在唇内侧塞入棉条，然后涂上护唇油。接下来，将以光固化树脂为原料的牙龈保护剂涂抹在牙龈上并遮盖到龈下，用光固化灯照射约3s，将调好的美白剂覆盖在牙面上，美白剂调配要适中，涂抹厚度2～3mm，接着，调整冷光角度，灯头越接近开口器越好，灯头应该与牙齿表面呈90°垂直。开始冷光器照射8min，接下来把美白剂从牙齿表面吸掉，也可用纸巾擦拭牙面和牙缝所残留的美白剂，注意这时不要用水冲洗，第二次涂抹美白剂，方法同上，三次美白结束后，将美白剂吸掉，用水冲洗牙齿表面及牙缝，取出棉条，小心地将光固化树脂取下，摘掉开口器及护目镜。在操作过程中密切观察患者是否有牙齿敏感和牙龈刺激症状。对照组:TREE牙齿美白胶是美国Tountian Dental Mfg.Inc生产，含有活性过氧化脲。患者在美白前对拟行漂白的每个牙齿进行比色记录，再灌制全口牙齿模型，制作一个牙托，将TREE ［3］ 美白胶挤于牙托内前侧壁，戴在牙齿上，轻轻挤压，使牙齿美白胶呈均匀薄层，擦除多余美白胶。每天早晚各戴2h或整夜戴用，但每天使用不超过12h。
2 结果
试验组35例患者544个牙齿接受了冷光美白治疗，对照组35例患者549个牙齿接受了TREE牙齿美白胶治疗，疗效见表2。
表2 冷光美白与TREE牙齿美白胶漂白四环素牙的疗效 （略）
注:有效率=（显效+有效）/总牙数×100%
试验组与对照组患者的平均年龄和性别，经均衡性检验，差异不显著。试验组轻、中、重度着色的四环素牙显效率分别与对照组相应着色程度的四环素牙显效率相比，以 及两组的总显效率，经χ 2 检验，P<0.01，均有显著差异。试验组轻、中、重度着色四环素牙的有效率分别与对照组相比，以及两组的总有效率，经χ 2检验，P>0.05，均无显著性差异。平均美白效果见图1。
图1 平均美白效果（略）
3 讨论
Beyond冷光美白的原理是将波长介于480～520nm之间的高强度蓝光，经由1200多根总长超过1英里的光纤传导，再通过两片经30多次镀膜处理的光学镜片，隔除一切有害的紫外线与红外线，将过氧化氢和直径为20n
