牙龈炎是局限在牙龈部位的疾病，常见的为边缘性龈炎和肥大性龈炎。 边缘性龈炎：又称单纯性龈炎，病变部位在龈缝的龈缘部和牙间乳头。常见病因有菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等。 本病早期尤明显的自觉症状，也无疼痛，但常有牙龈出血；轻者可为刺激性出血，如刷牙、咀嚼、轻微碰撞即有出血；重者可有自发性出血。 可见龈缘及结石积聚。压迫牙龈易出血。消除刺激和致病因素，去除牙石后再用药物治疗，否则用药无济于事。常用3%双氧水、1%碘甘油等局部涂抹，或用0.1洗必太液等漱口。 肥大性龈炎：又称增生性龈炎，多发生于青少年，多表现在前牙龈组织水肿、变软，呈肥大的慢性炎症。由于牙石、牙垢、食物嵌等局部刺激物，以及咬齿关系不良，如错齿等，都可引起慢性炎症肥大。 全身因素多为内分泌紊乱，如妇女青春期、月经期、妊娠期，牙龈可有显著的发炎、肥大。消除病因后，炎症可消失。 可除去牙垢、牙结石、纠正口呼吸的习惯。如牙龈肥大，经以上治疗无效，可做牙齿龈切除术。对全身疾病引起的牙龈肥大、发炎，应着重进行全身治疗。本病的预防：注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，纠正不良的习惯。 牙龈炎的症状 牙龈炎多因口腔不法，牙面上有结石（牙垢）堆积，经常刺激牙龈，同时细菌容易孳生繁殖而使牙龈发生炎症。 牙齿排列不整齐食物嵌塞在牙缝内、镶补不良的假牙压迫刺激牙龈等原因，都可发生牙龈炎。当牙龈发炎时，一般不很疼痛，只是在刷牙或吃硬的饮食刺激牙龈时容易出血。患有牙龈炎的牙龈出现红肿，表面失去坚韧光滑的外观。 炎症的范围主要限于牙龈，没有牙槽骨的破坏，故牙齿不松动。挤压牙龈时牙龈缝隙无脓液流出，有时可有自发性出血现象。 单纯因牙龈炎而发生的牙龈出血，只要注意口腔卫生，勤于刷牙漱口，除去牙结石和不良的假牙嵌补物的刺激后就可治愈。 如果还有全身其他的疾病如贫血、白血病、维生素C缺乏等病引起的牙龈炎，必须对这些疾病给予适当治疗才能有效地治愈牙龈炎。牙龈如有增生肥大伴有炎症，若为局部原因所引起，应采取手术治疗，将增生的牙龈切除。 牙龈炎的现代西医西药治疗方法 平日要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生。 (1)抗生素：全身疾病引起者，应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用螺旋霉素0.2克，每日3～4次，甲硝唑0.4克，每日3次：先锋5号0.25克，每日3～4次：青霉素80万单位肌注，每日2次。 (2)清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌塞。 (3)适当使用维生素c、维生素A及D，以提高肌体抵抗力和修复能力，有助于牙周组织的修复。 (4)积极治疗各种慢性病。 (5)局部用药：可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3％的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l％碘甘油，亦可用1：5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口，还可选择性使用含漱药物，如口泰含漱液、雅士洁口净等。