根管治疗知情同意书
同意书
拟定治疗方法:口1.拔除牙齿;口2.根管治疗;口3.修复美容治疗;口4.
根据您的病情,您需要进行上述治疗(以下称操作)。该操作是一种有效的治疗手段,一般来说,该操作和麻醉是安全的,但由于该操作具有创伤性和风险性,因此医师不能向您保证治疗效果。
因个体差异及某些不可预料的因素,术中和术后可能会发生意外和并发症,严重者甚至会导致死亡,现告知如下,包括但不限于:
口1.麻醉意外 口2.损伤血管,出血不止 口3.损伤神经
口4.损伤牙齿 口5.上颌窦穿孔 口6.诱发全身并发症
口7.肿痛加重 口8.侧壁穿孔 口9.器械折断
口10.穿髓 口11.牙髓炎 口12.损伤涎腺导管
口13.颜色复杂者修复体颜色较难与天然牙齿完全接近
口14.术后感染 口15.术后出血 口16.干槽症
口17.异物不适感 口16.牙龈炎