根管治疗中根尖孔的控制与预后
闭根管,杜绝根内及牙本质小管内的致病因子感染根外,给根尖周病变创造愈合的条件和环境。 我们根备、消毒、根充的方法都有很多,无论采用何种方法,只要条件许可,操作便利都是可以的。唯重要的是对于根尖部的正确处理,对于根尖孔没有破坏改变的情况,只要正确适填或只有少许糊剂超填均可正常愈合。我们曾经于十数年前充填过胶尖欠充、糊剂适填,根尖病变不大的病例,患牙保留至今而正常咀嚼。这说明在根尖病变不大的情况下,没有达到正确适填也可以有一期愈合。
对于根尖孔在没有治疗时已破坏或者由于医生操作不当所造成的根尖孔破坏。有条件要进行根尖孔的修复,可在根管内窥镜或显微镜的辅助下,利用氢氧化钙、MTA等进行根尖孔的修复,保存更多的患牙。 此外,我们建议无论根管消毒、根充剂、根尖孔修复所用各种药品材料,尽量减少其刺激性,如酚类,因其原生质毒性作用,对根尖周病变的愈合是极其不利的。
本文相关关键词:根管治疗 根尖炎
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