甲硝唑在根管治疗中的临床应用
%
良好
65
83.33
显效
10
12.82
无效
3
3.85
疗效良好及显效合计为75例,有效率达96.15%。
讨论
1. 传统的消毒药多为酚类或酚类衍生物,虽然能够有效地消除感染,但对细菌和人体组织均有破坏作用,自限性小,药物一旦溢出根尖孔后将引起根尖周组织强烈的炎症反应,造成
化学性根尖周炎,且可形成抗原,尤其是乳牙、年轻恒牙及畸形中央尖等病例中,因根尖孔大更容易发生根尖周组织的炎症反应。甲硝唑对各种厌氧菌有明显杀菌作用,完全能够抑制根管内及根尖周的厌氧菌,而对根尖周组织无刺激作用〔3〕。它用于根管消毒,局部浓度高,作用强,显效快,毒副作用小。
2. 感染根管及尖周炎症是以厌氧菌为主兼有需氧菌的混合感染〔1,2〕。越来越多的研究证明厌氧菌在牙髓病及根尖周病的感染中有着重要的病源学意义〔4〕。 甲硝唑与根管糊剂调合成糊状用于根管充填,能继续抑制和消灭存留在根部牙本质深层及根尖周的厌氧菌,防止再感染。本法操作简便,疗程短,易充填,较符合儿 童心理和乳牙牙髓解剖生理特征,对年轻恒牙暂不能使用牙胶尖充填的根管亦较适用。根充物易于取出,不会发生超填现象。因而认为对感染根管及尖周病变的治疗 是有效的。
参考文献