上海医改“三二一”齐步走 
三级医院探索公立医院改革 二级医院转型康复护理机构 社区推进家庭医生服务试点

　　从日前召开的上海市卫生工作会议上获悉，上海市今年将以医改为龙头，“调结构、促转型”，“三二一”齐步走：启动三级医院改革试点，鼓励二级医院功能转型，完善一级医院转诊网络，力求改革取得新进展。

　　完善公立医院布局。在新中国成立以来上海市最大规模医疗资源布点调整项目——上海市郊区三级综合医院建设项目中，4家新建三级医院将于今年10月正式投入运行，同时启动公立医院改革试点。4家新建三级医院分别是：宝山区的华山医院北院、浦东新区的第六人民医院东院、闵行区的仁济医院南院、嘉定区的瑞金医院北院。公立医院改革试点将从管理体制、投入补偿、医药分开、支付方式等方面，深入探索公立医院改革的实施路径和具体政策。

　　启动实施老年护理体系建设。鼓励和推动部分二级医院向康复、老年护理机构转型，优化医疗资源结构，提高医疗资源利用效率，形成层次清晰、分工明确的医疗服务体系。

　　继续推进家庭医生制服务试点。研究制定开展家庭医生制服务的指导意见并在全市推广；完善双向转诊网络，建立社区与上级医院的转诊联系；探索以特定区域或特定人群为切入口，建立家庭医生首诊制度，开展医保按签约人数预付费试点。

　　此外，上海还将持续推进其他基础性工作：启动专科医师规范化培训试点，加强乡村医生及救护员、护工、全科医生等其他基础人才培养；逐步在二、三级医院推广使用基本药物，并在部分社区卫生服务中心试点基本药物救助保障政策，对贫困人群的基本药物费用个人自负部分予以减免；推进以居民电子健康档案为基础的卫生信息化工程，年内实现17个区（县）、600余家各级医疗卫生机构在全市统一平台上的信息共享。