腭咽闭合不全的治疗
1. 诊断要点
以语音师的主观判听和外科医生的视诊为诊断的重要依据,同时还应尽可能配合应用
咽腔造影、鼻咽纤维镜等客观评价患者腭咽闭合情况的仪器检查做辅助诊断。雾镜检查和吹水泡实验也可能有一定的辅助诊断作用。
2. 治疗方案
对于腭咽闭合不全的腭裂患者,年龄在6岁以下的患儿,未行腭帆提肌重建的患者,建议仅行腭在成形术(腭帆提肌重建)。年龄在6岁以上的腭裂术后患者,在腭帆提肌重建术的基础上合作Jackson括约肌咽成型,已行腭帆提肌重建术后因腭咽闭合不全来我院再次手术的患者,可选择Hogan蒂在上咽后壁瓣咽成型术。对伴有扁桃体过度肿大的患者可以先行扁桃体摘除术。
3. 特色
腭咽闭合不全的诊断和治疗需要有较高专业水平的语音师和外科医生共同诊断与术后语音治疗,本科根据对近600余例复诊患者的检查和评估。以及多种术式的应用,总结出了较为有效的治疗方案,结合腭裂整复术的方案,可以明显提高腭裂患者腭咽闭合不全的矫正效果。