下颌第二前磨牙:平均长度为22.3mm.冠根比例为1:1.83。
下颌第一磨牙:通常有3个根管、近中两个,远中一个。平均长度为21mm.冠根比例为1:1.72。侧支根管发生率为30%左右。
下颌第二磨牙:10%会融合成C型牙根和根管,平均长度19.8mm。冠根比例为1:1.86。
三种药物治疗根管治疗期间急症的临床疗效观察
【摘要】 目的 观察比较氢氧化钙、抗生素制剂和樟脑酚用于治疗根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies, IAE)的临床疗效。方法 选择根管治疗期间发生急症的患者120例随机分为A、B、C三组:分别用氢氧化钙、抗生素制剂、樟脑酚做根管内封药,对其疗效进行比较。结果 A、B、C三组有效率分别为95%,92.5%,75%。A、B与C组,P<0.05,A与B组,P>0.05。结论 氢氧化钙和抗生素制剂根管内封药能有效治疗根管治疗期间发生的急症。
【关键词】 氢氧化钙;抗生素;樟脑酚;根管治疗期间的急症
根管治疗期间的急症(endodontic interappointment emergencies,IAE)是指根管治疗期间的急性炎性反应,主要表现为疼痛和肿胀。本文探讨氢氧化钙、抗生素制剂和樟脑酚用于治疗根
管治疗期间急症的疗效,并对治疗效果进行比较,以供临床参考。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择2004年2月至2007年2月间因患牙髓炎和根尖周炎拟行根管治疗的病例,接常规根管治疗方法,封甲醛甲酚后出现疼痛、肿胀需急诊处理的病例120例,120颗患牙,男65例,女55例,年龄18~60岁,全身无系统性疾病,1周内未始用过抗生素。采用随机方法将病例分为A、B、C三组,每组40例。
1.2 材料 氢氧化钙糊剂(粉和蒸馏水分装,使用时调和);抗生素制剂配方为:罗红霉素0.15 g,甲硝唑0.2 g,地塞米松0.75 mg,研成粉末与蒸馏水调制备用;樟脑酚(CP);丁香油酚(CO)。
1.3 方法 治疗前均检查患牙的临床症状(疼痛、放射痛等)和体征(牙位、牙龈肿胀、窦道、叩痛等)、摄X线片,了解根管、根尖周情况。对在根管治疗期间产生IAE的患牙去除原封药,用3%双氧水和生理盐水交替反复冲洗,用CO棉球开放引流3 d 后,再次根管冲洗、干燥,A组根管内封氢氧化钙糊剂棉捻,B组封抗生素制剂棉捻,C封CP棉捻,一周后复诊,对于临床检查达到根管充填时机的患者,即行根管充填术。对封药后仍出现疼痛,肿胀者,重新开放引流,再封药,若连