不同糊剂在根管治疗中的疗效研究
有效率为83.8%,氧化锌碘仿组有效率为88.1%,Vitapex根充糊剂组有效率为95.3%,与前2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 治疗后疼痛评价 3组治疗后疼痛情况见表2。
表1 3组疗效分析(略)
注:与Vitapex根充糊剂组比较,*P<0.05
表2 3组治疗后疼痛结果比较(略)
注:与Vitapex根充糊剂组比较,P<0.05
3 讨论
根管治疗术是口腔内科常见牙齿、牙髓以及根尖病变治疗方法。通过使用根管治疗专用器械彻底去除感染牙髓及分解产物,冲洗、消毒后进行根管充填。治疗中术前、术中和术后分别拍X线片,帮助医生掌握髓室位置和根管数目及形态,测量根管工作长度和糊剂充填情况。氢氧化钙为常用充填材料,在牙髓病和根尖周病冶疗中得以广泛应用。氢氧化钙具有高效的抗厌氧菌作用,并能灭活内毒素,溶解速度慢,缓慢释放,有持续消毒效果。氢氧化钙具有强碱性可使蛋白质变性水解,能溶解根管内坏死牙髓组织,有利于清洁根管。氧化锌碘仿糊剂是一种常用的根管充填材料,氧化锌粉和碘仿按体积比1∶1加适量丁香油酚现用现调制成糊剂。具有杀菌作用,对恒牙胚无害,X线阻射的优点。但氧化锌碘仿糊剂有相对较强的细胞毒性[3],而且氧化锌碘仿超出根尖孔后较难被吸收,易引起充填后疼痛,有时导致乳牙滞留。氧化锌粘性强,阻碍糊剂流动性,进入侧副根管较难。Vitapex根充糊剂是由氢氧化钙与碘仿组成,并含有聚硅氧烷油。除了保持了氢氧化钙特点以外,由于碘仿的加入,杀菌和氧化作用持久,促进愈合。因碘仿是X线阻射的根充材料,根充后遇到组织液、脂肪或细菌产物,能够缓慢释放出游离碘,具有很好的流动性、渗透性,可以渗入到侧枝根管中。Vitapex根充糊剂采用注射型可加压的充填方式,能容易地将根尖孔充填密合,对弯细根管和无法充填的侧支根管有效,该糊剂不需调制,随取随用,超充部分可吸收,根管内体积无变化,术后反应小。Vitapex根充糊剂弥补了氢氧化钙和氧化锌碘仿侧支根管充填难以及流动性的问题[4-6],具有较好的治疗效果,但费用较高,宜结合临床实际进行治疗。
【参考文献】
1 王晓仪主编.现代根管治疗学.第1版.北京:人民卫生出版社,2001.84.
2 史俊南.牙髓治疗临床疗效评定.临床口腔医学杂志,1985,1:49.
3 杆芹,邹静.氢氧化钙在儿童牙病中的临床应用.国外医学口腔医学分册,2004,31:292294.
4 金巧霞,阮土根.碘仿氢氧化钙糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效观察.浙江实用医学,2004,9:359.
5 汪隼.氢氧化钙与vitapex根充糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的比较.上海口腔医学,2002,11:382-384
2.2 治疗后疼痛评价 3组治疗后疼痛情况见表2。
表1 3组疗效分析(略)
注:与Vitapex根充糊剂组比较,*P<0.05
表2 3组治疗后疼痛结果比较(略)
注:与Vitapex根充糊剂组比较,P<0.05
3 讨论
根管治疗术是口腔内科常见牙齿、牙髓以及根尖病变治疗方法。通过使用根管治疗专用器械彻底去除感染牙髓及分解产物,冲洗、消毒后进行根管充填。治疗中术前、术中和术后分别拍X线片,帮助医生掌握髓室位置和根管数目及形态,测量根管工作长度和糊剂充填情况。氢氧化钙为常用充填材料,在牙髓病和根尖周病冶疗中得以广泛应用。氢氧化钙具有高效的抗厌氧菌作用,并能灭活内毒素,溶解速度慢,缓慢释放,有持续消毒效果。氢氧化钙具有强碱性可使蛋白质变性水解,能溶解根管内坏死牙髓组织,有利于清洁根管。氧化锌碘仿糊剂是一种常用的根管充填材料,氧化锌粉和碘仿按体积比1∶1加适量丁香油酚现用现调制成糊剂。具有杀菌作用,对恒牙胚无害,X线阻射的优点。但氧化锌碘仿糊剂有相对较强的细胞毒性[3],而且氧化锌碘仿超出根尖孔后较难被吸收,易引起充填后疼痛,有时导致乳牙滞留。氧化锌粘性强,阻碍糊剂流动性,进入侧副根管较难。Vitapex根充糊剂是由氢氧化钙与碘仿组成,并含有聚硅氧烷油。除了保持了氢氧化钙特点以外,由于碘仿的加入,杀菌和氧化作用持久,促进愈合。因碘仿是X线阻射的根充材料,根充后遇到组织液、脂肪或细菌产物,能够缓慢释放出游离碘,具有很好的流动性、渗透性,可以渗入到侧枝根管中。Vitapex根充糊剂采用注射型可加压的充填方式,能容易地将根尖孔充填密合,对弯细根管和无法充填的侧支根管有效,该糊剂不需调制,随取随用,超充部分可吸收,根管内体积无变化,术后反应小。Vitapex根充糊剂弥补了氢氧化钙和氧化锌碘仿侧支根管充填难以及流动性的问题[4-6],具有较好的治疗效果,但费用较高,宜结合临床实际进行治疗。
【参考文献】
1 王晓仪主编.现代根管治疗学.第1版.北京:人民卫生出版社,2001.84.
2 史俊南.牙髓治疗临床疗效评定.临床口腔医学杂志,1985,1:49.
3 杆芹,邹静.氢氧化钙在儿童牙病中的临床应用.国外医学口腔医学分册,2004,31:292294.
4 金巧霞,阮土根.碘仿氢氧化钙糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效观察.浙江实用医学,2004,9:359.
5 汪隼.氢氧化钙与vitapex根充糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的比较.上海口腔医学,2002,11:382-384