1、社区口腔卫生服务还无法满足居民口腔病防治需求。
2、社区口腔卫生服务能力有待进一步提高。现有社区卫生服务中心等基层口腔医疗机构大多由一级医院改建而来,存在着基础设施薄弱、人员资质水平有限、服务能力不强、百姓认知度不高等问题,在一定程度上影响了社区卫生服务功能的落实。
3、居民对社区口腔卫生服务认同程度和利用率有待提高。由于部分居民对社区卫生服务机构缺乏明确的认识,将其与大医院等同起来,对其医疗水平期望过高,加上社区卫生服务机构口腔医疗水平确实有待提高,造成目前很多人宁可去大医院排队,也不愿去家门口的社区医院,既造成看病难、看病贵,又浪费了大量宝贵资源。
4、外地务工人员基本口腔医疗与公共卫生服务问题亟待解决。调查结果反映出外地来京务工人员大多在北京没有参加基本医疗保险和商业保险,看牙自费的比例很高,而本市居民大多有医疗保险和公费医疗。此外,外地来京务工人员子女在口腔基本医疗和公共卫生服务方面还不能与北京户籍儿童享受同等的待遇,对他们的口腔健康应给予更多的关注,并制定相应的口腔疾病预防与基本口腔医疗服务政策。
三、对策与措施
通过对北京市社区口腔公共卫生服务在总体水平、结构、层次和布局等方面存在的问题,借鉴世界各国的社区口腔公共卫生服务成功经验,本报告提出以下几个建议:
1、适度增加社区口腔卫生人力总量,优化社区口腔卫生人力资源配置。就是要以居民的需要和需求为导向,适度增加社区口腔卫生人力资源总量,优化社区口腔卫生资源的结构和布局,进一步明确不同类型口腔人力资源的职责、注重不同级别医院的功能和职责,充分发挥口腔专科医院在危重急症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层口腔卫生人员等方面的骨干作用。大力发展立足于社区的初级口腔卫生保健,提高口腔卫生服务的质量和效率,构建合理的口腔卫生服务体系。
2、加强社区口腔卫生服务内涵和能力建设。进一步推进社区口腔卫生人才培养与使用计划,完善社区卫生服务机构基础水平建设,提高资源配置的效率,增强社区口腔医疗机构卫生服务提供能力。同时,应更加重视社区卫生服务机构人才队伍的培养,制定政策解决职称晋升等相关待遇,确保社区口腔卫生服务的发展后继有人,吸引更多优秀的人才加入到社区口腔卫生事业的发展中来。
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