热牙胶技术在下颌第二磨牙牙周牙髓综合征中的治疗观察
,采用侧方加压充填技术往往很难致密充填根管的峡区。而热牙胶充填法可通过对根管内的牙胶分段加热使之软化,再用垂直加压器压紧牙胶,将加热软化的牙胶挤入峡区及不规则区,使牙胶能更紧密接触根管壁,更好地适应根管壁表面,对峡区和不规则区的充填比侧方加压和机械挤压效果好。在良好的根管预备的基础上,充填效果好于侧向加压充填法[9],取得了良好的近期疗效,其远期疗效有待进一步观察。
系统的牙周治疗是保存患牙的关键,全身用药和局部用药结合治疗;有咬合创伤应调整咬合使力分布均匀,有利于骨再生和牙周膜重新附着。在牙髓、牙周两方面疾病治疗的同时进行口腔卫生保健指导,保持良好的口腔卫生习惯是治疗成功的关键一环。 在临床上需拔除患牙的病例,大多是患者不配合或放弃治疗所致。因此笔者认为要提高牙周牙髓综合征的临床疗效,除必须进行包括完善的根管治疗和牙周治疗的联合治疗外,对于牙周病变严重者,还需取得患者的配合,坚持定期的牙周检查与治疗。