前唇双三角瓣和自体软骨移植二期矫正双侧唇裂鼻畸形
甲软骨,增加鼻尖突度,并阻止了鼻小柱延长后回缩,从而使鼻畸形皮肤软组织及软骨都 得到整复。
2.目前国内外学者对唇裂鼻畸形整复时间尚有争议,我们主张学龄前施术。本组术后经临床 随访观察,未见鼻发育受影响者,证实学龄前矫正鼻畸形手术效果是可靠的,植入软骨是否 随年龄同步增长需进一步观察。
3.应用本法应注意:
①手术切口根据鼻畸形程度特点及要修复范围设计;
②在行鼻翼软骨剥 离时,尽量减少创伤、操作轻柔,不要撕破鼻腔粘膜,以免手术后软骨外露,导致感染和瘢 痕挛缩,必须保留鼻翼软骨内角与鼻腔粘膜连续性;
③软骨植入时必须嵌于两侧大翼软骨内 侧角与下端鼻前棘之间,让植入软骨和中隔软骨、鼻翼软骨有紧密接触并有部分软骨膜覆盖 ,固定牢靠以免脱落造成失败;
④在制备贮存三角瓣时,尽可能保护鼻尖皮下行走血管网, 必要时将鼻小柱侧缘切口略向后方,可加宽加厚蒂部组织;
⑤切取耳甲软骨时勿将软骨、软 骨膜及皮肤剥破,软骨切取后避免误折,以免断裂;
⑥术后将适当裹有碘仿纱条硅胶管放入 两侧鼻孔内,使鼻翼软骨和鼻腔粘膜及皮肤贴合,以保持移植物外形。
2.目前国内外学者对唇裂鼻畸形整复时间尚有争议,我们主张学龄前施术。本组术后经临床 随访观察,未见鼻发育受影响者,证实学龄前矫正鼻畸形手术效果是可靠的,植入软骨是否 随年龄同步增长需进一步观察。
3.应用本法应注意:
①手术切口根据鼻畸形程度特点及要修复范围设计;
②在行鼻翼软骨剥 离时,尽量减少创伤、操作轻柔,不要撕破鼻腔粘膜,以免手术后软骨外露,导致感染和瘢 痕挛缩,必须保留鼻翼软骨内角与鼻腔粘膜连续性;
③软骨植入时必须嵌于两侧大翼软骨内 侧角与下端鼻前棘之间,让植入软骨和中隔软骨、鼻翼软骨有紧密接触并有部分软骨膜覆盖 ,固定牢靠以免脱落造成失败;
④在制备贮存三角瓣时,尽可能保护鼻尖皮下行走血管网, 必要时将鼻小柱侧缘切口略向后方,可加宽加厚蒂部组织;
⑤切取耳甲软骨时勿将软骨、软 骨膜及皮肤剥破,软骨切取后避免误折,以免断裂;
⑥术后将适当裹有碘仿纱条硅胶管放入 两侧鼻孔内,使鼻翼软骨和鼻腔粘膜及皮肤贴合,以保持移植物外形。
本文相关关键词:矫正双侧唇裂鼻畸形 牙齿矫正
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