嗅诊在根管治疗中的应用
bsp; 统计学方法 χ2检验。
2 结果
牙髓炎两组患者疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；根尖炎实验组疗效明显高于对照组(P＜0.05)；两组病例经1年临床观察实验组98颗牙，成功率91.8%，失败率8.2%。对照组86颗牙,成功率86%，失败率14%。见表1。表1 两组疗效及疾病之间疗效的比较 （略）
3 讨论
3.1 根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病首选的方法,它可彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合［1］。
3.2 根管消毒很重要，直接影响根管充填的时机和效果。一般认为根管预备和消毒后，如无自觉症状，叩痛消失，棉捻干燥无异味，根尖周组织无红肿即可充填根管。临床上许多医生对无异味即嗅诊并不重视，而重点强调是否有叩痛，使患者复诊次数增多，根管换药次数增加。因此，嗅诊应作为根管消毒充填前的常规检查予以重视。
3.3 本文两组患者牙髓炎病例疗效差异无统计学意义,可能与牙髓炎症病变多局限于牙髓，根尖病变较轻，炎症易控制有关。根尖炎实验组疗效明显高于对照组，可能与根尖周病病变在根尖，炎症弥散，控制较慢有关。两组病例经1年临床观察实验组成功率91.8%；对照组成功率86%。失败原因(1)由于检查者个人嗅觉差异，检查结果存在一定的不同；(2)牙隐裂，经治疗后叩痛不消失或充填后疼痛加剧，隐裂可能达龈下，最后只有拔除患牙；如牙科专家回答有模糊的地方，请申请加牙科网www·yake+net+cn的牙病交流QQ群330+343·02咨询了解，(3)暂封不严，存在渗漏。口腔细菌经过裂隙进入根管冲淡药棉味患者无自症状，临床易忽视。
【参考文献】
［1］樊明文.牙体牙髓病学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，2003.230.
2 结果
牙髓炎两组患者疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；根尖炎实验组疗效明显高于对照组(P＜0.05)；两组病例经1年临床观察实验组98颗牙，成功率91.8%，失败率8.2%。对照组86颗牙,成功率86%，失败率14%。见表1。表1 两组疗效及疾病之间疗效的比较 （略）
3 讨论
3.1 根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病首选的方法,它可彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合［1］。
3.2 根管消毒很重要，直接影响根管充填的时机和效果。一般认为根管预备和消毒后，如无自觉症状，叩痛消失，棉捻干燥无异味，根尖周组织无红肿即可充填根管。临床上许多医生对无异味即嗅诊并不重视，而重点强调是否有叩痛，使患者复诊次数增多，根管换药次数增加。因此，嗅诊应作为根管消毒充填前的常规检查予以重视。
3.3 本文两组患者牙髓炎病例疗效差异无统计学意义,可能与牙髓炎症病变多局限于牙髓，根尖病变较轻，炎症易控制有关。根尖炎实验组疗效明显高于对照组，可能与根尖周病病变在根尖，炎症弥散，控制较慢有关。两组病例经1年临床观察实验组成功率91.8%；对照组成功率86%。失败原因(1)由于检查者个人嗅觉差异，检查结果存在一定的不同；(2)牙隐裂，经治疗后叩痛不消失或充填后疼痛加剧，隐裂可能达龈下，最后只有拔除患牙；如牙科专家回答有模糊的地方，请申请加牙科网www·yake+net+cn的牙病交流QQ群330+343·02咨询了解，(3)暂封不严，存在渗漏。口腔细菌经过裂隙进入根管冲淡药棉味患者无自症状，临床易忽视。
【参考文献】
［1］樊明文.牙体牙髓病学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，2003.230.
本文相关关键词:根管治疗
