自制根充糊剂在一次性根管治疗中的疗效观察
egm标准［1］。将疼痛分为4级：（1）完全无疼痛不适。（2）轻度疼痛，不影响咬合和进食。（3）中度疼痛，患者咬物时疼痛。（4）重度疼痛，患牙根本不能咬和，甚至有肿胀。（3）—(4）级属有疼痛发生。
1.4.2 WHO规定2年时间作为根管治疗远期疗效的观察时间，2年后对患者作临床及Ⅹ片复查，并计算根管治疗的成功率。疗效评定标准：（1）成功：无症状和体征、咬合功能正常、有完整的咬合关系、Ⅹ线片显示根充严密合适、尖周透射区消失、牙周膜间隙正常、硬板完整；或无症状和体征，咬合功能良好，Ⅹ线片显示根尖周透射区缩小，密度增加。（2）失败：无症状和体征、咬合有轻度不适，Ⅹ线片显示根尖周透射区变化不大；或有较明显症状和体征，不能行使正常功能、Ⅹ线片显示根尖周透射区变大或原来尖周无异常者出现了透射区［２］。
1.5 统计学处理 两组根管治疗术后疼痛发生率及根管治疗成功率均进行χ检验。
2 结果
2.1 根管治疗完成后1天、7天、14天患者的疼痛反应 如表1。
表1 两组根管治疗后疼痛情况比较（略）
从表1中可见，实验组和对照组第一天均较高，实验组为8.8%，对照组为17.5%，经统计学处理有显著性差异（P＜0.05），第7天实验组为1.1%，对照组为2.3%.无统计学差异。第14天两组均无疼痛发生。
2.2 根管治疗2年后复查结果 见表2。
表2 两组根管治疗2年后复查结果（略）
由此可见根管治疗后近期疼痛的发生率与远期疗效并无必然联系。
3 结论
根管充填材料的性能要求［2］： ⑴根管充填后有持续的消炎作用；⑵与根管壁能密合；⑶能促进根尖周病变的愈合；⑷根管充填后不收缩；⑸易于消毒、使用和去除；⑹不使牙齿变色；⑺对机体无害；⑻X线阻射，便于检查。
目前到达以上根充材料性能要求的很少。本实验的根充糊剂甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂中氢氧化钙具有X线阻射并程强碱性，对根管内的多种细菌有杀伤作用，并可渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，安全无毒；同时氢氧化钙有诱导作用，对尖周病损严重的病例可以促进尖周骨组织修复，并促进根尖孔的封闭［2］。碘仿对需氧菌和厌氧菌均有较好的抑制和杀灭作用，对组织无刺激，作用持久，能吸收根管内渗出液，促进根尖周炎症的吸收。碘仿作为一种杀菌防腐剂有较好的收敛作用，通过缓慢释放出碘而直接卤化菌体蛋白，产生沉淀使细菌死亡［3］。碘仿溶解后释放出游离碘可杀灭细菌产生的氧化物，并刺激组织促进肉芽生长，促进根尖周组织的修复，同时因根尖周局部用药，提高了炎症部位的局部药物浓度而起效迅速［4］。甲硝唑分子中的硝基在C内无氧环境中被还原成氧基，抑制DNA合成而发挥抗厌氧菌的作用［5］。 丁香油酚有安抚、镇疼的作用［6］。而传统的根充糊剂
1.4.2 WHO规定2年时间作为根管治疗远期疗效的观察时间，2年后对患者作临床及Ⅹ片复查，并计算根管治疗的成功率。疗效评定标准：（1）成功：无症状和体征、咬合功能正常、有完整的咬合关系、Ⅹ线片显示根充严密合适、尖周透射区消失、牙周膜间隙正常、硬板完整；或无症状和体征，咬合功能良好，Ⅹ线片显示根尖周透射区缩小，密度增加。（2）失败：无症状和体征、咬合有轻度不适，Ⅹ线片显示根尖周透射区变化不大；或有较明显症状和体征，不能行使正常功能、Ⅹ线片显示根尖周透射区变大或原来尖周无异常者出现了透射区［２］。
1.5 统计学处理 两组根管治疗术后疼痛发生率及根管治疗成功率均进行χ检验。
2 结果
2.1 根管治疗完成后1天、7天、14天患者的疼痛反应 如表1。
表1 两组根管治疗后疼痛情况比较（略）
从表1中可见，实验组和对照组第一天均较高，实验组为8.8%，对照组为17.5%，经统计学处理有显著性差异（P＜0.05），第7天实验组为1.1%，对照组为2.3%.无统计学差异。第14天两组均无疼痛发生。
2.2 根管治疗2年后复查结果 见表2。
表2 两组根管治疗2年后复查结果（略）
由此可见根管治疗后近期疼痛的发生率与远期疗效并无必然联系。
3 结论
根管充填材料的性能要求［2］： ⑴根管充填后有持续的消炎作用；⑵与根管壁能密合；⑶能促进根尖周病变的愈合；⑷根管充填后不收缩；⑸易于消毒、使用和去除；⑹不使牙齿变色；⑺对机体无害；⑻X线阻射，便于检查。
目前到达以上根充材料性能要求的很少。本实验的根充糊剂甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂中氢氧化钙具有X线阻射并程强碱性，对根管内的多种细菌有杀伤作用，并可渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，安全无毒；同时氢氧化钙有诱导作用，对尖周病损严重的病例可以促进尖周骨组织修复，并促进根尖孔的封闭［2］。碘仿对需氧菌和厌氧菌均有较好的抑制和杀灭作用，对组织无刺激，作用持久，能吸收根管内渗出液，促进根尖周炎症的吸收。碘仿作为一种杀菌防腐剂有较好的收敛作用，通过缓慢释放出碘而直接卤化菌体蛋白，产生沉淀使细菌死亡［3］。碘仿溶解后释放出游离碘可杀灭细菌产生的氧化物，并刺激组织促进肉芽生长，促进根尖周组织的修复，同时因根尖周局部用药，提高了炎症部位的局部药物浓度而起效迅速［4］。甲硝唑分子中的硝基在C内无氧环境中被还原成氧基，抑制DNA合成而发挥抗厌氧菌的作用［5］。 丁香油酚有安抚、镇疼的作用［6］。而传统的根充糊剂
