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根管治疗中应用不同氢氧化钙制剂的疗效比较
来源:不详2012-4-4收藏投稿
用双氧水和生理盐水交替反复冲洗根管,用根管糊剂加牙胶尖侧向加压充填根管。氢氧化钙组(A组)、氢氧化钙配伍甲硝唑组(B组)、氢氧化钙配伍碘仿组(C组)。三组患牙例数均为50例、50颗牙,在患牙分布、年龄、性别、病情等方面无统计学差异。

疼痛发生情况及分级按Mohd Sulong MZ提出的标准:0级:无痛;1级:轻度疼痛不适,不需急诊处理;Ⅱ级:发生疼痛,仅需药物治疗或降低咬合即能缓解;Ⅲ级:疼痛严重或伴有局部肿胀。Ⅱ级、Ⅲ级统称为IAE。

采用三级疗效评定标准进行疗效分析[1]。①优:患者无主诉疼痛症状,治疗牙无叩痛,根尖部牙龈无充血扪痛,根管内干燥无臭味,瘘管愈合。②良:患者无主诉疼痛症状,治疗牙轻微叩痛,根尖部牙龈无充血扪痛,根管内微湿,瘘管愈合或缩小。③差:患者主诉疼痛症状,治疗牙叩痛明显,根尖部牙龈扪痛,根管内有脓液,味臭,瘘管未愈合。

统计学分析:采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,组间比较X2检验。

结  果

三组根管治疗暂封1周后的IAE发生情况比较:CH组、CH+甲硝唑组、CH+碘仿组的IAE发生率分别为14.0%、10.0%、6.0%,CH组最高,CH+碘仿组最低,但三组间无统计学差异(P>0.05)。从IAE程度分级情况来看,CH+碘仿组的程度分级情况更好(0级所占比率最高,Ⅱ+Ⅲ级所占比率最低),但与CH组和CH+甲硝唑组相比无统计学差异(P>0.05)。三组根管治疗暂封1周后临床疗效对比情况如表2。CH+碘仿组优42例,良8例,差0例,优所占比率达84.0%;CH+甲硝唑组优31例,良15例,差4例,优所占比率为62.0%;CH组优25例,良8例,差0例,优所占比率为52.0%。经统计学检验表明,CH+碘仿组与其他两组比较具有统计学差异(P<0.05),而CH组与CH+甲硝唑组比较无统计学差异(P>0.05),表明氢氧化钙配伍碘仿的治疗效果更好。见表1。表1  三组之间的疗效比较[例(略)]

讨  论

近年来发现根管消毒常用药物-甲醛甲酚(FC)和樟脑酚均有较强的细胞毒性,且对组织刺激性大,一旦渗出根尖孔可引起化学性根尖周炎,可使根管治疗过程延长甚至失败[2]。氢氧化钙是一种新的根管消毒药物,具有抗菌、灭活肉毒素、对牙本质的渗透、诱导硬组织形成、缓释等特性,在多种牙髓及根尖周疾病的治疗中得到了广泛应用[3]。本文旨在研究比较不同氢氧化钙制剂应用于根管治疗的疗效,如果本信息还未能解决您的问题,可以加www·yake*net·cn牙科网qq牙痛交流群了解,结果表明:氢氧化钙+碘仿的IAE发生率最低为6.0%,且程度分级情况也最好。在治疗效果上,CH+碘仿组疗效为优的

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