口腔医生解释不详细，可以申请牙病交流QQ群144*270#484咨询更多，因为下颌第一前磨牙舌侧根管口的冠方存在明显的牙本质悬突，使舌侧根管的分叉角度比颊侧根管大(以牙长轴为参考)，

细小的舌侧根管仿佛是从粗大颊侧根管的根中份发出的侧枝根管，舌侧根管从根管分叉处往根尖方向走行先为近似垂直于牙长轴的弯曲，之后变为平行，因而产生2个方向相反的弯曲(S弯)，从治疗开始时就需要仔细考虑多根管系统的形态特征，开髓孔适度向颊侧扩展，探察舌侧根管口需用细小的不锈钢器械，如10号K型锉(6号或8号更好)，在锉尖1～2 mm处预弯，锉尖紧贴髓腔舌侧壁向根尖方滑动，通常在根中1/3处遇到“台阶”，舌侧根管口就位于该台阶的舌侧。牙本质悬突的去除应和舌侧根管的发现以及冠1/3的预备一起进行，目的是尽量减少S弯中第一弯曲的弧度，尽量变双弯为单弯，以利于根管预备。此时绝对不可以先预备颊侧根管，这样会使牙本质碎屑堵塞舌侧根管口，以至舌侧根管口无法查找。

【参考文献】

[1] Vertucci FJ. Root canal morphology of mandibular premolars[J].　J Am Dent Assoc, 1978, 97(1)：47-50.

   本文相关关键词:根管治疗  杀牙神经  

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