老年牙髓病根管治疗效果分析
片均由两名以上副主任医师共同判定。
2 结果
2.1 老年组、青年组牙髓炎及尖周炎治疗效果 见表1。经统计处理，所评定老年组和青年组在牙髓炎、尖周炎根管治疗疗效差异均无显著性。表1 老年组及青年组牙髓炎和尖周炎疗效比较注：两组牙髓炎疗效比较，χ2=0.552，P>0.051；两组尖周炎疗效比较，χ2=5.67，P>0.05
2.2 老年组及青年组前牙、双尖牙和磨牙根管治疗的效果 见表2。统计结果显示，差异无显著性。表2 老年组及青年组不同牙位根管治疗效果比较 注：两组前牙疗效比较，χ2=0.049，P>0.05；两组双尖牙疗效比较；χ2=0.214，P>0.05；两组磨牙疗效比较，χ2=2.258，P>0.05.
2.3 老年组和青年组男女根管治疗疗效比较 两组比较差异无显著性，见表3。老年患者根管治疗有效率86.5％，如牙科专家回答有模糊的地方，请申请加牙科网www·yake+net+cn的牙病交流QQ群144*270%484咨询了解，青年患者根管治疗有效率90.5％，两者差异无显著性。表3 老年组及青年组不同性别根管治疗疗效比较注：老年组男女比较,χ2=1.16，P>0.05；青年组男女比较，χ2=0.494，P>0．05；老年组与青年组比较，χ2=1.48，P>0.05
3 讨论
老年组及青年组根管治疗有效率均较高，老年人根管治疗有效率为86.5％。以往报道根管治疗有效率一般在80％以上，本文报道与其基本相符。本文表中可以看出老年人不同病种、不同牙位、不同性别根管治疗有效率均比青年人略低，但差异无显著性。老年人根管治疗失败主要因为根管狭窄，根管预备困难。良好的根管预备是根管治疗成功的前提，对于较细的根管，采用分段扩管的方法，先扩大根管中上段，减小根管下段的阻力，再确定根管工作长度，再扩通根尖部，可取得良好的根管预备效果。本文患牙治疗结束后，有少部分病例根管欠充或超充，但治疗后无主观症状，1年后观察，符合根管治疗成功的标准，列为成功病例。根管治疗有效率适充要略高于欠充和超充，针对不同的情况，活髓牙略欠充，死髓牙略超充并非是不能接受的。国内有学者认为，在根尖区无病变时，以适充或略欠充为好，因超充有可能刺激牙周组织而引发疼痛；在根尖有病变时，以适充或略超充为
2 结果
2.1 老年组、青年组牙髓炎及尖周炎治疗效果 见表1。经统计处理，所评定老年组和青年组在牙髓炎、尖周炎根管治疗疗效差异均无显著性。表1 老年组及青年组牙髓炎和尖周炎疗效比较注：两组牙髓炎疗效比较，χ2=0.552，P>0.051；两组尖周炎疗效比较，χ2=5.67，P>0.05
2.2 老年组及青年组前牙、双尖牙和磨牙根管治疗的效果 见表2。统计结果显示，差异无显著性。表2 老年组及青年组不同牙位根管治疗效果比较 注：两组前牙疗效比较，χ2=0.049，P>0.05；两组双尖牙疗效比较；χ2=0.214，P>0.05；两组磨牙疗效比较，χ2=2.258，P>0.05.
2.3 老年组和青年组男女根管治疗疗效比较 两组比较差异无显著性，见表3。老年患者根管治疗有效率86.5％，如牙科专家回答有模糊的地方，请申请加牙科网www·yake+net+cn的牙病交流QQ群144*270%484咨询了解，青年患者根管治疗有效率90.5％，两者差异无显著性。表3 老年组及青年组不同性别根管治疗疗效比较注：老年组男女比较,χ2=1.16，P>0.05；青年组男女比较，χ2=0.494，P>0．05；老年组与青年组比较，χ2=1.48，P>0.05
3 讨论
老年组及青年组根管治疗有效率均较高，老年人根管治疗有效率为86.5％。以往报道根管治疗有效率一般在80％以上，本文报道与其基本相符。本文表中可以看出老年人不同病种、不同牙位、不同性别根管治疗有效率均比青年人略低，但差异无显著性。老年人根管治疗失败主要因为根管狭窄，根管预备困难。良好的根管预备是根管治疗成功的前提，对于较细的根管，采用分段扩管的方法，先扩大根管中上段，减小根管下段的阻力，再确定根管工作长度，再扩通根尖部，可取得良好的根管预备效果。本文患牙治疗结束后，有少部分病例根管欠充或超充，但治疗后无主观症状，1年后观察，符合根管治疗成功的标准，列为成功病例。根管治疗有效率适充要略高于欠充和超充，针对不同的情况，活髓牙略欠充，死髓牙略超充并非是不能接受的。国内有学者认为，在根尖区无病变时，以适充或略欠充为好，因超充有可能刺激牙周组织而引发疼痛；在根尖有病变时，以适充或略超充为
