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浅谈根尖炎根管治疗封氢氧化钙糊剂的疗效观察
来源:不详2012-4-29收藏投稿

【摘要】目的:观察氢氧化钙甘油糊剂作为根管消毒药物的治疗效果。方法:对216颗慢性根尖炎的患牙做常规根管处理后,分别选用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚(FC)棉捻消毒根管,并与封干棉捻的对照组比较效果。结果:氢氧化钙甘油糊剂与FC相比疗效差异无显著性,优良率均为91.67%,且均显著高于干棉捻对照组的54.17%,而FC组部分患者有不良反应。结论:氢氧化钙甘油糊剂是一种安全有效的根管消毒剂,可用于临床。

根管治疗口腔内科常用的牙体牙髓病的治疗方法,而慢性根尖炎又是口腔常见病,因此,根管治疗已成为口腔其他治疗修复的基础。根管消毒是根管治疗不可或缺的三大步骤之一,其效果直接关系到根管治疗的成败,而选择根管消毒药物则是非常重要的一步。目前用于根管消毒的药物种类繁多,国外根管消毒首选氢氧化钙制剂,而国内酚醛类药物应用仍较普遍。笔者采用氢氧化钙甘油糊剂用于根管消毒,并与临床常规使用的甲醛甲酚(FC)用于根管消毒的效果进行对照观察,对氢氧化钙甘油糊剂的根管治疗效果进行评估。

1 资料与方法

1.1 病例选择:2005年3月~2007年3月我科收治的慢性根尖炎患者178例,男101例,女77例;年龄18~75岁。共有患牙216颗,其中无瘘管患牙132颗(前牙37颗、前磨牙36颗、磨牙59颗);有瘘管患牙84颗(前牙24颗、前磨牙38颗、磨牙22颗)。按根管消毒方法不同将216颗患牙分成3组,每组72颗。

1.2 方法:(1)材料:氢氧化钙(上海二医张江生物材料有限公司);FC(天津基准化学试剂有限公司);天津优范牙材有限公司(柳苑牌)根管消毒棉捻及牙胶尖。(2)治疗:诊断为慢性根尖炎的患牙,无论有无瘘管均常规开髓拔髓,去除根管内腐质,根管预备至35~40号;用3%过氧化氢、生理盐水交替冲洗吸干。分别放置氢氧化钙甘油糊剂、FC棉捻或消毒干棉捻于根管内,用氧化锌暂封。1周后复诊,去除棉捻,用3%过氧化氢冲洗、吸干根管后再行碘仿糊剂牙胶根管充填,1个月后复诊观察患牙有无不良反应。

1.3 疗效评定标准:优:封药后患牙无自发痛,牙龈无红肿;瘘管分泌物明显减少或无分泌物;患牙无明显叩痛,咬合痛消失,牙松动度明显好转;棉捻无臭、无明显渗出物。良:封药后患牙无自发痛,牙龈略肿胀;瘘管有少量分泌物;患牙有轻度叩痛,咬合痛基本消失,牙松动度减轻;棉捻有少量渗出物和臭

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