根管的有效清洁和扩大取决于准确确定根管的工作长度（WL）和根管根尖部分的充分扩大。根尖部分扩大的程度主要依赖于对初始根管大小的评估，这个评估是用手动根管扩大针探至根管的工作长度来测量的（Grossman 等 1988）。不论是对根尖狭窄的触觉感知（即测量工作长度），还是确定根尖扩大针的大小，都是建立在这样的假设的基础上的，即根管最狭窄的部位就是根尖狭窄区，在这个位点之前的根管部分，根管扩大针可以无限制的通过。但是，最近的研究证据表明，事实很可能完全相反（Leeb 1983， Stabhol等 1995， Contreras等2001， Tan和 Messer 2002）。
Evidence based dentistry - The presence of “Cervical interference”
以证据为依据的牙科学－“瓶颈干扰”的存在
1961年，Philippas就指出，由于磨损和老化，新的牙本质在持续形成，这样就造成髓腔底部的牙本质的厚度增加，而这个部位的根管空间因为不断被侵占而缩小。这个根管冠部狭窄就叫做“瓶颈干扰”。
还有一项研究（Stabholz等 1995）表明，如果根管冠部进行预处理，那么75％的病例可以通过触觉感知来确定根尖狭窄的位置，而如果根管冠部未进行预处理，只有32.3%的病例能够通过触觉感知来确定根尖狭窄的位置。换句话说，根管冠部处理去除瓶颈干扰可以提高触觉感知根尖狭窄的程度。
1983年，Leeb研究了根管口扩大对根管预备的生物机械影响。他使用印度墨水做标记，观察到正常的牙本质对合造成根管颈部区域成为根管最狭窄的部分。如果使用Gates-Glidden 牙钻或者 Peezo牙钻扩大根管口、消除瓶颈干扰，那么就可以用较大的根管扩大针比较顺利的到达根尖狭窄。Contreras等2001 以及 Tan & Messer 2002的研究证实了这个观点。他们在研究中发现，在根管治疗的早期阶段就对根管冠部处理，去除瓶颈干扰，能够到达根尖孔的手动根管扩大针的大小就会明显增大。这样就能够更好的感觉根管根尖部分的真实直径。这个信息对于临床操作意义重大，因为根管根尖部分的塑形取决于对初始根管大小的评估。
以上研究证明，如果牙医希望准确确定根管工作长度，同时准确确定根尖扩大针的大小，就应该先扩大根管孔，然后再用根管扩大针测量工作长度。
根管冠部深层处理－临床技巧
根管冠部深层处理就是“为了便于根管根尖部分的预备，扩大根管口，去除从根管冠部至根管中部的牙本质干扰的操作过程”。这个操作可以使用传统牙钻
