摘要 目的：探讨一次性根管治疗的疗效。方法：对133颗传统性常规根管治疗，2年后进行复查并与同期一次性根管治疗136颗患牙进行对照，对根管治疗进行评价。结果：传统根管治疗有效率为97％，而一次性根管治疗有效率98％，两组治疗效果无显著差异。结论：病例显示一次性根管治疗有效率高于传统根管治疗，对传统根管治疗和一次性管治疗如果在同样的适应症可首选一次性根管治疗。
关键词 一次性根管治疗 传统根管治疗
通常根管治疗术(RCT)，是对牙髓坏死和慢性根周尖炎的主要治疗方法。患者需要多次根管的消毒冲洗，直至无叩痛及无渗出时，才能充填根管，甚至多次复诊，而采用一次性根管充填而具有疗程缩短，操作简单，有效率高，减少病人复诊次数，临床选择了两组根管治疗，一组是常规治疗，一组是一次性根管治疗方法，两组使用同一种根管充填材料进行对比观察。
1 资料与方法
1．1 研究对象 两组病人均来源于门诊，传统组患者90例，男性42例，女性48颗，133颗患牙，经严格的口腔检查，分别诊断为牙髓坏死和根尖炎，X片检查无异常。
1．2 治疗方法 首先根据临床检查，确诊后进行，①根管预备，开髓，抽髓，彻底消除病变坏死的牙髓组织，测量根管的长度，根管扩大。②根管清洗，根管清洗是根管治疗中反复进行操作，将根管内的有机物的细小碎片和切削掉的硬组织小碎末感染源中冲洗干净。③根管消毒，用棉捻蘸少量药液置入根管内暂封一周。④根管充填，根管充填是根管治疗最后一步，也是根管治疗中最重要的一步，采用超细氢氧化钙加碘仿为主要原料的根管充填剂加牙胶尖充填根管，将粉液调和比例1：1.5~2，用充填器充入或将牙胶尖蘸糊剂一并充填根管。使根管系统严密封闭。预防再感染。一次性根管治疗组86例，男性36例，女性50例，进行一次性根管充填术，采用同一种根管充填剂，所有患者的治疗均有同一位高年资临床医生完成。
2 结果
2.1 疗效标准 ①术后无痛，无自觉症状，局部无红肿，X光片正常，视为成功。②轻微痛，不需要用药。③发生疼痛，不能咬合，④局部红肿，伴有瘘管，X光片异常，视为失败。
2.2 治疗结果 90例传统根管治疗患者，使用超细氢氧化钙及碘仿为主要原料的非凝固型糊剂(上海产)剂加牙胶尖，其中一周后出现轻微疼痛2例，半年后1例不能咬合，2例局部红肿。临床有效率97％
