1 临床资料
11 对象 厦门市3所大学20012004级新生，共10200人，男生5682人，女生4518人，中位年龄19岁（18～22岁）。
12 方法
121 舌系带过短的标准 张口时，舌尖无法舔到上腭穹隆；伸舌时，舌尖形成一切迹；发卷舌音不清晰，如zh、ch、sh、r、l等。三者同时具备者为入选对象。
122 舌系带矫正术 局麻下，横行切开舌系带及部分颏舌肌，保护舌下腺、颌下腺导管及邻近血管，切口长3～6 cm，纵向缝合3～6针。1周后拆线。
123 语言训练 由经过专门训练的护士担任语音师。每周1次，每次约1 h，其主要内容是：播放汉语拼音VCD光盘，让患者反复跟读，重点是zh、ch、sh、r、l等卷舌音。语音师的主要工作是：讲解正确发卷舌音的方法，分析发音含糊的原因及形成机制，取得患者积极配合；及时发现并纠正患者的错误发音，并反复强化训练。
124 音清标准 由1名口腔科医生、1名耳鼻咽喉科医生及1名语音师3人组成语音评判小组。让患者读100个含有卷舌音的词组。评判员一致通过者，为完全康复。
13 结果
131 手术情况 对舌系带过短者，于检查后1个月内完成舌系带矫正术，无术后感染者。10200名学生中，舌系带过短者72例(071%)，68人接受手术治疗。
132 语言训练 2001，2002级学生术后未及时做系统语言训练；1年后随访发现，发音不清者9例(30%)，其中2例舌系带活动度仍然稍差，及时行第二次手术。对这9例及2003，2004级所有术后患者38例进行周末集中语言训练，为期2～6月。2004级学生中,1例伴有腭咽闭合功能不全者，经舌系带矫正术及语言训练后，卷舌音发音障碍得到改善，但仍有开鼻音。其余患者发音均达到正常。手术结合语言训练后发音情况见表1。
表1 手术结合语言训练后发音情况（略）
将2001，2002级语言训练前作为单纯手术组（n=30），将2003，2004级作为手术+语言训练组（n=38），对比发现后者音清比例由70%（21/30）提高到9737%（37/38），两组差别有统计学意义（P<001）。
2 讨论
舌系带过短是一种好发的遗传性疾病，表现为舌系带长度不足而引起舌活动受限、发卷舌音障碍并影响义齿固位。许多患者因发音不清而产生自卑心理，影响交际
