深覆合矫正有关切牙美观的临床观察
影测量及模型分析结果均采用拔牙矫正，减数A4B4C4D4、A4B4C5D5、A4B4C1或A4B4D1。对于覆合覆盖中等采取下颌连续摇椅弓、片段压低唇弓压低下颌前牙。对于SPEE曲度过大、成人、前牙覆合覆盖深的采用下颌连续摇椅弓加上颌前牙平面导板。矫治前后拍摄X线头颅侧位片［3］。选择有意义的标志4项及面部正面像进行比较。
1.3 统计学处理
数据以均数±标准差(±s)表示,所有数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,两组资料比较采用t检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
矫正结束后，患者正侧面外貌明显改善，后牙均呈中性或远中尖窝相对关系，前牙覆合覆盖减小达正常，SPEE曲线曲度平，X线测量结果（表1）表明矫治主要是通过压低下前牙，升高上后牙来实现。矫治在内收上前牙的同时使上前牙较矫治前显长暴露较多。从正面仔细检查患者嘴唇放松时切牙的暴露程度亦得出同样的结论。表1 治疗前、后X线头影测量结果比较（略）
3 讨论
近年来有研究表明，随着患者年龄的增加，上唇会覆盖更多的上颌切牙，相应下颌切牙随着年龄的增加露出会越来越多。因此，对于讲究美观的年轻人来讲，上切牙的显露是很重要的事情，而下切牙的显露则是衰老的体现。为了获得更好的牙齿美观效果，压低下颌切牙要比压低上颌切牙的治疗效果更好。我们临床矫正结果也论证了这一观点。作者在使用这种方法矫正使达到正常咬合关系的同时，患者上切牙暴露多，下切牙暴露少，正侧面观均美观。当然，我们并不是放弃压低上颌切牙来打开咬合的方法，而是强调要足够重视避免过分压低的情况出现。
【参考文献】
1 谭理军，赵志河.正畸临床打开咬合的方法［J］.国外医学(口腔医学分册)，2003，30（6）：484486.
2 张若芳译，傅民魁校.专家答疑我们是否应该放弃压低上颌切牙［J］.口腔正畸学，2005，12（1）：3539.
3 傅民魁，田乃学.口腔X线头影测量理论与实践［M］.北京：人民卫生出版社，1992.7475.
1.3 统计学处理
数据以均数±标准差(±s)表示,所有数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,两组资料比较采用t检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
矫正结束后，患者正侧面外貌明显改善，后牙均呈中性或远中尖窝相对关系，前牙覆合覆盖减小达正常，SPEE曲线曲度平，X线测量结果（表1）表明矫治主要是通过压低下前牙，升高上后牙来实现。矫治在内收上前牙的同时使上前牙较矫治前显长暴露较多。从正面仔细检查患者嘴唇放松时切牙的暴露程度亦得出同样的结论。表1 治疗前、后X线头影测量结果比较（略）
3 讨论
近年来有研究表明，随着患者年龄的增加，上唇会覆盖更多的上颌切牙，相应下颌切牙随着年龄的增加露出会越来越多。因此，对于讲究美观的年轻人来讲，上切牙的显露是很重要的事情，而下切牙的显露则是衰老的体现。为了获得更好的牙齿美观效果，压低下颌切牙要比压低上颌切牙的治疗效果更好。我们临床矫正结果也论证了这一观点。作者在使用这种方法矫正使达到正常咬合关系的同时，患者上切牙暴露多，下切牙暴露少，正侧面观均美观。当然，我们并不是放弃压低上颌切牙来打开咬合的方法，而是强调要足够重视避免过分压低的情况出现。
【参考文献】
1 谭理军，赵志河.正畸临床打开咬合的方法［J］.国外医学(口腔医学分册)，2003，30（6）：484486.
2 张若芳译，傅民魁校.专家答疑我们是否应该放弃压低上颌切牙［J］.口腔正畸学，2005，12（1）：3539.
3 傅民魁，田乃学.口腔X线头影测量理论与实践［M］.北京：人民卫生出版社，1992.7475.
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