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成人修复前正畸矫正30例临床分析
来源:不详2012-5-26收藏投稿

1  资料与方法

1.1  一般资料  30例修复前正畸患者,男10例,女20例;年龄18~40岁。其中前牙缺失伴前牙内倾5例,前牙深覆6例,前牙反3例,前牙间隙10例,后牙缺失伴两侧基牙向缺失牙倾斜4例,舌侧倾斜2例,修复前均用直丝弓矫治技术进行牙弓排齐与整平,打开咬,间隙的合理分配,直立缺隙侧倾斜牙及矫正反等。

1.2  方法  均用直丝弓矫正技术,常规直丝弓带环、直丝弓托槽,先行0.016热激活镍钛丝排齐,其中6例上颌戴小平导,打开咬,后换用0.019×0.025热激活镍钛丝,进一步排齐整平,再换用0.019×0.022弓丝,矫正中弹力橡皮圈牵引,调正间隙,弯制各种T、L型曲直立后牙等技术,使牙弓恢复正常牙列,有18例采用单颌矫正,12例采用上下颌矫正。

2  结果

30例患者经直丝弓技术矫正后疗程5~10个月,矫正前牙内倾、排齐牙列、深覆打开稳定、反正常、牙间隙分配合理、缺隙两侧牙轴直立,为修复体安放创造良好的条件,保持固定后转修复科治疗。保持器均采用带有缺牙义齿保持器,保持时间在10周左右。

典型病例

病例1  女,20岁。缺失,前牙内倾,上下前牙深覆,上前牙咬于下前牙牙龈,低角患者。治疗:上颌先0.016 热激活镍钛丝排齐,上颌戴小平导,打开咬,再行下颌牙排齐后,弓丝改用0.018×0.025热激活镍钛丝,进一步排齐与整平,再改用0.019×0.022弓丝,正畸治疗10个月后,戴用带有缺牙义齿的保持器保持10周后,采用作基牙行缺失烤瓷桥修复。上颌拆除矫正器后戴保持器1年。  

病例2  女,30岁。后缺失,舌侧远中倾斜,近中倾斜。治疗目标:采用单颌直丝弓矫正,常规直丝弓带环,直丝弓托槽,0.016热激镍钛丝排齐后,采用0.018×0.022直丝,并辅以T形曲或L形曲,直立牙轴,矫正时间7个月,戴用带义齿保持器保持8周。转口腔修复科,作基牙,缺失烤瓷桥修复。

3  讨论

修复前正畸去除了病理性因素,消除了干扰,使口腔内余留牙建立起正常的生理排列,必然有利于修复体在口内长期的稳定性[3]。

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