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上颌骨骨折内固定手术口内常规切口的适应证和禁忌证
来源:本站原创2012-9-22收藏投稿
颊侧的软组织血供就被切断,如腭侧软组织有伤,血运已受到影响,牙槽骨三方面的血运被阻断,牙槽骨将会缺血坏死。垂直切口与血管走行平行[2],且分离范围减小,切口前后软组织与骨的血运未受破坏,牙槽骨有颊侧可靠的血运保证,骨折愈合良好,且切口直接暴露颧牙槽嵴及梨状孔外缘,有利于接骨板的就位固定。 从以上的讨论中可以得出:上颌骨内固定常用的口内前庭水平切口,必须是在确定腭部软组织血运良好的前提下才可以使用,否则会造成牙槽骨及颊舌侧软组织的缺血坏死,给患者造成严重的后遗症,如腭侧软组织血运在创伤中已受到损伤,则应减少切口对颊侧组织血运的影响,垂直切口是一种不错的选择。本组病例数较少,一是因为上颌骨骨折合并有腭部软组织撕裂伤的并不多;二是局部缺血坏死出现的后遗症有的严重程度较大。

 

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