根尖人造瘘在根管治疗术中的应用
2 结果
2.1 两组疗效比较
治疗组治疗有效率为98.33%(59/60),对照组为96.67%(58/60),两组比较差异无显著性(χ2=0.34,P>0.05)。
2.2 两组根充后疼痛缓解时间比较
观察组根充后疼痛缓解时间为(1.27±0.61)天,对照组为(2.14±0.35)天,两组比较差异有高度显著性(t=18.91,P<0.01)。其中观察组充填后第1天疼痛缓解48例,第2天6例,第3天5例;对照组第2天50例,第3天8例。
2.3 两组根充后就诊次数比较
观察组根充后就诊次数为(1.10±0.30)次,对照组为(3.28±0.70)次,两组比较差异有高度显著性(t=41.41,P<0.01)。其中观察组就诊1次53例,2次6例;对照组就诊3次50例,5次8例。
3 讨论
牙髓炎是口腔临床常见疾病,表现为自发性阵发性痛,疼痛剧烈难忍,冷热刺激加重,由于牙髓腔的解剖特点,牙髓病变后很难康复,临床都以选用牙髓摘除术(根管治疗法)为宜。其常规步骤为:开髓、拔髓、根管预备、消毒及充填,通常需要就诊3次或更多,许多患者难以坚持完成。近年有学者[2]采用一次性根管充填法治疗术,但术后疼痛率高,是多次法的2倍。控制术后疼痛及提高疗效仍是该法研究的主要问题[3]。有报道[4]:过度的器械操作、根尖渗出物较多,充填材料压迫根尖周组织、充填材料过敏,特殊体质(如老年、糖尿病)等也是充填后疼痛发生的原因。