【摘要】 目的：探讨急性牙髓炎一次性根管治疗的效果。方法：160例急性牙髓炎病人进行一次性根管充填治疗。结果：治疗后24小时，优秀者145例，良好者 12例，差者3例；2年疗效综合评价，成功131例，良好20例，失败9例。结论：一次性方法治疗急性牙髓炎方法简便易行、疗程短暂、疗效满意。
【关键词】 急性牙髓炎 一次性根管充填
资料与方法
一般资料：本组160例均为我院口腔科门诊急性牙髓炎病人，其中男68例，女92例；年龄17～52岁；前牙110例，后牙50例。
治疗方法：在常规局麻下开髓、拔髓、冲洗去净牙髓、预备并测量根管长度、用3%H2O2及生理盐水交替清洗根管、用消毒的纸捻吸干根管。用Vitapex糊剂加牙胶尖进行根管充填。
24小时内疼痛评价标准：①优秀：无痛，治疗牙无任何症状和体征；②良好：轻度疼痛，无需用止痛药。③差：有不适或疼痛，需要用止痛药。
2年内疗效评价标准。①成功：无临床主观症状，功能正常，X线片显示根尖无异常；②良好：无临床主观症状，功能正常，X线片显示根尖有轻微异常；③失败：有临床主观症状，功能不正常，X线片显示根尖明显异常。
结果
治疗后24小时，优秀者145例，良好者12例，差者3例；2年疗效综合评价，成功131例，良好20例，失败9例。
讨论
当年龄增大时，可见周围牙本质细胞的血管丛大量丧失根髓及冠髓小动脉钙化，导致牙髓供血不足，牙髓活力下降，易致牙髓炎［2］。急性牙髓炎是口腔科临床的常见病和多发病，临床表现特点为自发痛、阵发痛、夜间痛、温度刺激痛、定位不清楚。
急性牙髓炎的主要病因有细菌、物理和化学因素，其中以细菌感染的龋齿引起的急性牙髓炎最多见。细菌感染是导致急性牙髓炎的主要因素，引发牙髓感染的途径主要包括暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径等。感染途径为龋洞进入牙髓，当深龋的细菌进入牙髓时不必牙髓暴露，细菌及毒素即可通过牙本原小管进入髓腔引起牙髓感染。在临床上，多数牙髓炎的发病过程如上所述。另一种感染途径是感染通过接近或正达根尖的牙周袋，由根
