根管充填前导入塑化液进行根管治疗112例疗效观察
判定标准 愈合：无自觉症状，检查患牙无叩痛，无窦道，尖周无稀疏区。进步：无主客观症状，X线牙片显示原尖周稀疏区缩小。无变化：无主客观症状，但X线牙片显示原尖周稀疏区无变化。失败：有疼痛、咬合痛或自发痛、冷热刺激痛，X线牙片显示原尖周稀疏区扩大，或原无稀疏区出现稀疏区。
2 结果
2.1 近期疗效 术后有少数患者出现轻微疼痛，咬合不适，3～5天后症状消失。
2.2 术后1个月临床疗效 112例中愈合93例(83.0%)，进步15例(13.4%)，无变化3例(2.7%)，失败1例(09%)。
3 讨论
根管治疗［2］为牙髓炎、根尖周炎最有效的治疗方法，不仅治愈率高，而且远期效果好。但进行根管治疗需要精湛的技术和先进的设备。由于后牙根管系统复杂，如根管或侧支根管变异、增龄引起的根管狭窄、弯曲，所有根管预备情况很难达到理想的预期效果，遗留在根管中的细菌和残留牙髓组织等可能成为根管治疗失败的主要原因。基于以上原因，为提高根管治疗的疗效，我们采用导入塑化液的方法，塑化液的FR酚醛树脂具有较强的塑化作用、渗透作用和抑制作用，故根充前导入，可使主根管的欠填补分、侧支根管和副根管被包埋、固定，成为无害物质，这样就能使因欠填而残留在根管中的感染坏死组织及未拔净的牙髓组织被充分塑化、固定，大大降低根管预备和充填的技术难度和设备要求，提高多根管后牙的临床治愈率。
另外，在操作过程中，处理、扩大根管时，扩大针至少要达到根尖2～3mm，但一定不能超出根尖孔，原则上宁短勿超。根充前在导入塑化液之后要停留片刻(3min左右)为宜，让塑化液初步塑化，然后再导入根管糊剂，插入牙胶尖，最后按常规垫基底、充填。
参考文献
1.口腔内科学.第三版.北京：人民卫生出版社，1999.183~185
2.俊男.根管治疗一次法10年临床疗效.牙体牙髓病学杂志，1996；162
2 结果
2.1 近期疗效 术后有少数患者出现轻微疼痛，咬合不适，3～5天后症状消失。
2.2 术后1个月临床疗效 112例中愈合93例(83.0%)，进步15例(13.4%)，无变化3例(2.7%)，失败1例(09%)。
3 讨论
根管治疗［2］为牙髓炎、根尖周炎最有效的治疗方法，不仅治愈率高，而且远期效果好。但进行根管治疗需要精湛的技术和先进的设备。由于后牙根管系统复杂，如根管或侧支根管变异、增龄引起的根管狭窄、弯曲，所有根管预备情况很难达到理想的预期效果，遗留在根管中的细菌和残留牙髓组织等可能成为根管治疗失败的主要原因。基于以上原因，为提高根管治疗的疗效，我们采用导入塑化液的方法，塑化液的FR酚醛树脂具有较强的塑化作用、渗透作用和抑制作用，故根充前导入，可使主根管的欠填补分、侧支根管和副根管被包埋、固定，成为无害物质，这样就能使因欠填而残留在根管中的感染坏死组织及未拔净的牙髓组织被充分塑化、固定，大大降低根管预备和充填的技术难度和设备要求，提高多根管后牙的临床治愈率。
另外，在操作过程中，处理、扩大根管时，扩大针至少要达到根尖2～3mm，但一定不能超出根尖孔，原则上宁短勿超。根充前在导入塑化液之后要停留片刻(3min左右)为宜，让塑化液初步塑化，然后再导入根管糊剂，插入牙胶尖，最后按常规垫基底、充填。
参考文献
1.口腔内科学.第三版.北京：人民卫生出版社，1999.183~185
2.俊男.根管治疗一次法10年临床疗效.牙体牙髓病学杂志，1996；162
本文相关关键词:根管充填 根管治疗
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