上颌第一双尖牙牙根及根管形态的研究分析
目及性别比较
在98颗双根上颌第一双尖牙中，根据牙根分叉的位置和数目进行分类，统计结果。见表2。男性中统计分析牙根分叉位于牙根颈1/3处的占23.21%，根中1/3处的占33.93%，根尖1/3处的占42.86%。女性中则分别为11.90%、14.29%、73.81%。得知上颌第一双尖牙牙根的位置和数目在性别之间存在差异，差异有非常显着性(P<0.01)。表2 双根上颌第一双尖牙的根分叉位置和数目及性别比较
2.3 208颗上颌第一双尖牙根管形态和数目
208颗离体上颌第一双尖牙透明染色处理后观察根管形态，统计结果。见表3。共检出9种根管类型。共统计分析了208颗牙。其中，Ⅰ型占9.63%，Ⅱ型占10.10%，Ⅲ型占6.73%，Ⅳ型占56.73%，Ⅴ型占10.58%，Ⅵ型占2.88%，Ⅶ型占1.44%，Ⅷ型占0.96%，Ⅸ型占0.48%。单根管(Ⅰ型)占9.62%，双根管(Ⅱ～Ⅶ型)占88.94%，三根管(Ⅷ，Ⅸ型)占1.44%。统计学中9种根管形态分布存在显着差异。表3 208颗上颌第一双尖牙根管形态和数目
3 讨论
3.1 牙根形态
上颌第一双尖牙是所有双尖牙中最大的，大多为宽、扁、粗大的单根和双根，少数可为三根，其中双根牙发生比率较高，根管形态相当复杂。总体统计分析，单根牙占57.69%，双根牙占41.83%，三根牙占1.48%。与Pecora[5]和 Loh[6]等人的实验结果接近，但双根牙的比率远低于多数学者认为的该牙双根比率可达80%[7]。本实验资料表明该牙双根牙发生率为47.12%，且有一定比率的双根牙牙根分叉位置很高，颊腭二根成一定角度或者弯曲。总体统计分析，双根上颌第一双尖牙牙根分叉位于牙根颈1/3处的占18.37%，根中1/3处的占25.51%，根尖1/3处的占56.12%。冯登权[8]的研究表明双根牙两牙根完全分开的占33.68%。本实验这一比率更低，仅18.37%。男性比女性双根牙的发生率高得多，且双根牙于根颈1/3处根分叉的比率也远高于女性，与Aoki[9]的实验结果一致。
从而提示在为正畸患者拔除上颌第一双尖牙时可以考虑性别因素，且切忌因为操作不当、动作粗暴造成断根或损伤相邻牙齿, 以免给患者造成不必要的精神负担,影响医患关系。冯登权甚至提出减数拔牙时可否考虑拔除上颌第二双尖牙而保留上颌第一双尖牙。
3.2 根管形态
本实验共检测出9种根管形态，可见上颌第一双尖牙根管形态非常复杂。而单根管的发生率仅9.62%，根管治疗时几乎可以不考虑所治患牙为单根根管，以避免遗漏根管，引起治疗失败。当牙根为双根或三根时其根管形态相对比较简单，基本为一根一根管，而单根牙的根管形态比较复杂
在98颗双根上颌第一双尖牙中，根据牙根分叉的位置和数目进行分类，统计结果。见表2。男性中统计分析牙根分叉位于牙根颈1/3处的占23.21%，根中1/3处的占33.93%，根尖1/3处的占42.86%。女性中则分别为11.90%、14.29%、73.81%。得知上颌第一双尖牙牙根的位置和数目在性别之间存在差异，差异有非常显着性(P<0.01)。表2 双根上颌第一双尖牙的根分叉位置和数目及性别比较
2.3 208颗上颌第一双尖牙根管形态和数目
208颗离体上颌第一双尖牙透明染色处理后观察根管形态，统计结果。见表3。共检出9种根管类型。共统计分析了208颗牙。其中，Ⅰ型占9.63%，Ⅱ型占10.10%，Ⅲ型占6.73%，Ⅳ型占56.73%，Ⅴ型占10.58%，Ⅵ型占2.88%，Ⅶ型占1.44%，Ⅷ型占0.96%，Ⅸ型占0.48%。单根管(Ⅰ型)占9.62%，双根管(Ⅱ～Ⅶ型)占88.94%，三根管(Ⅷ，Ⅸ型)占1.44%。统计学中9种根管形态分布存在显着差异。表3 208颗上颌第一双尖牙根管形态和数目
3 讨论
3.1 牙根形态
上颌第一双尖牙是所有双尖牙中最大的，大多为宽、扁、粗大的单根和双根，少数可为三根，其中双根牙发生比率较高，根管形态相当复杂。总体统计分析，单根牙占57.69%，双根牙占41.83%，三根牙占1.48%。与Pecora[5]和 Loh[6]等人的实验结果接近，但双根牙的比率远低于多数学者认为的该牙双根比率可达80%[7]。本实验资料表明该牙双根牙发生率为47.12%，且有一定比率的双根牙牙根分叉位置很高，颊腭二根成一定角度或者弯曲。总体统计分析，双根上颌第一双尖牙牙根分叉位于牙根颈1/3处的占18.37%，根中1/3处的占25.51%，根尖1/3处的占56.12%。冯登权[8]的研究表明双根牙两牙根完全分开的占33.68%。本实验这一比率更低，仅18.37%。男性比女性双根牙的发生率高得多，且双根牙于根颈1/3处根分叉的比率也远高于女性，与Aoki[9]的实验结果一致。
从而提示在为正畸患者拔除上颌第一双尖牙时可以考虑性别因素，且切忌因为操作不当、动作粗暴造成断根或损伤相邻牙齿, 以免给患者造成不必要的精神负担,影响医患关系。冯登权甚至提出减数拔牙时可否考虑拔除上颌第二双尖牙而保留上颌第一双尖牙。
3.2 根管形态
本实验共检测出9种根管形态，可见上颌第一双尖牙根管形态非常复杂。而单根管的发生率仅9.62%，根管治疗时几乎可以不考虑所治患牙为单根根管，以避免遗漏根管，引起治疗失败。当牙根为双根或三根时其根管形态相对比较简单，基本为一根一根管，而单根牙的根管形态比较复杂
