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牙根间隔保留高度与干槽症的观察分析
来源:不详2012-6-12收藏投稿
龈端三分之一而引起。底端三分之一的4例干槽症患者,患者术后对创口的护理不当,造成牙槽窝内血凝块脱落而引起。

1.5  治疗方法  对于患干槽症的患者,在局部麻醉下,用3%过氧化氢液小棉球反复擦拭牙槽窝多次,除去腐败坏死物质,更换棉球擦拭,直至拔牙窝清洁(清洁的棉球闻时无臭味)为止[1]。将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后降低牙根间隔高度至中三分之一以下,用0.9%生理盐水冲洗拔牙创。然后搔刮牙槽窝,形成新鲜创面,用丁香油碘仿纱条严密填塞。

2  讨论

干槽症是拔牙术后主要并发症之一,对其病因迄今未完全明确,多数学者认为创伤感染为主要原因,从组织病理学观察:主要表现为牙槽窝骨壁的骨炎或轻微局限的骨髓炎。我们对一些多根牙拔除术后,因为残根的滞留时间太久,或牙龈萎缩等因素,牙龈附着降低,其牙根间隔高度相应增高,使得具有保护和预防感染作用的血凝块不能充分覆盖牙槽骨表面,致使骨组织外露,完全暴露在口腔有菌环境中,造成局部骨组织感染,引起剧烈疼痛,最终形成干槽症。因此,在多根牙(特别是第一、第二磨牙)拔除术后,有必要降低过高的牙根间隔的高度,使牙根间隔的高度低于颊舌侧龈缘至根尖高度的二分之一,使血凝块能够充分覆盖牙槽骨组织的表面,产生有效的保护作用,并要求患者严格执行医嘱,以保证能获得良好的临床愈合。

牙根间隔高度和干槽症的发生具有相关性,术中可以适量降低间隔高度,减少干槽症发生率,从而减轻患者痛苦,消除患者对拔牙的恐慎心理,建立一个完善、谐和、信任的医患关系。

参考文献

[1]邱蔚六.口腔颌外科学[J].第五版.北京:人民卫生出版社,2003:83-84.


   本文相关关键词:干槽症  根管治疗  

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