【摘要】 目的 运用联冠斜导加上颌简单矫正技术“2×4”对27例替牙期错牙合畸形进行矫治,对医治后果进行剖析。办法 采用联冠斜导加上颌简单矫治技术“2×4”进行矫治,对医治前后的模型、照片、头颅侧位片和全景片进行临床剖析。后果 矫医治程4~24周,矫治完成后一切病例均解除反覆牙合和反掩盖,陈列前牙,对齐中线,树立中性或偏近中的磨牙关系。结论 在替牙期使用联冠斜导加上牙合简单矫正技术“2×4”矫正安氏Ⅲ类错牙合畸型,可以控制牙齿的挪动,不只疗程短,而且能到达较好的医治效果。
【关键词】 安氏Ⅲ类错牙合;斜面导板;“2×4”矫治技术;正畸,矫正
安氏Ⅲ类错牙合是临床常见的错牙合畸形,严重影响儿童面部正常生长发育,并随着年龄的增长而日益加重[1]。替牙期前牙反牙合阻碍咀嚼功用和美观,同时阻碍颌面发育,若不及早矫正,甚至会构成严重的骨性畸形。在国内普通多采用牙合垫活动矫正器[2]。笔者对27例替牙期安氏Ⅲ类错牙合,采用联冠斜面导板加上颌简单矫正技术“2×4”进行矫治,效果良好。报告如下:
1 材料与办法
1.1 普通材料 替牙期安氏Ⅲ类错牙合病例27例,其中男9例,女18例。年龄8.6±1.6岁,均为2~4个前牙反牙合,覆牙合大于Ⅱ°,掩盖<3mm,轻度凹面型,磨牙为近中或偏近中关系,下颌大小形状根本正常,下颌功用性前伸,但下颌可后退至前牙对刃关系,当下颌可后退或处于息止位时,侧貌较正中牙合时改善,SNA角,SNB及ANB角根本正常。
1.2 办法 牙合架上用自凝塑料制造下颌前牙联冠式斜面导板,舌侧冠加高加厚以解除反锁牙合,唇侧冠低薄,构成斜面,间接黏在下前牙上,戴2周后开端调磨斜面,每次调磨1mm左右,每周1次,普通戴4~5周,同时6 | | 6 黏结颊面管,21 | | 12 黏方托槽,用0.014澳丝用Ω曲做矫治,弓丝前段分开前牙2mm入槽结扎,唇向挪动上切牙,后段弓丝稍大于牙弓宽度,并弯制磨牙后倾弯30°,舌倾弯20°,弓丝末端回弯90°。将前牙向唇侧推移,以解除反牙合,树立良好的覆牙合掩盖关系。
2 后果
本组27例经4~24周矫治,前牙反牙合解除,覆牙合掩盖正常,磨牙关系不变或有轻度改善,上下前牙无松动,颞颌关节无异常,察看3年无复发。
3 讨论
替牙期前牙反牙合若不积极干涉医治,将会影响颌骨正常生长发育,最终招致上颌发育缺乏,下颌过度发育,构成下颌前突畸形,招致咀嚼功用降低,且影响容貌,对患者心思形成损伤。替牙期反牙合,绝大多数为功用性错牙合与骨性错牙合的混合,此时期是阻断性矫治