口腔正畸矫正弓丝固定办法的研讨与剖析
患者均粘贴OPA-K直丝弓托槽(0.022×0.025英寸),采用患者本身对照的研讨办法,采用随机法分为两组,第一组牙列左侧运用0.20mm的不锈钢结扎丝固定弓丝,右侧运用弹力结扎圈固定弓丝,第二组反之。一切弓丝固定操作均由一人完成。
1.3 办法 用秒表辨别测量两种不同弓丝固定办法弓丝的撤除、结扎时间。撤除和结扎时间均不包括取出和放入弓丝的时间。为了减少误差,两种弓丝固定办法的撤除和结扎的详细操作如下:①结扎丝结扎固定弓丝:采用结扎丝剪断钳剪断结扎丝,然后用持针器夹出结扎丝;结扎时运用持针器。②弹力结扎圈固定弓丝:采用一次性探针的尖头挑出结扎圈;固定时运用持针器。
1.4 细菌培育 餐后3 h采集菌斑,采集前请患者用清水鼓漱1 min以去除软垢。
在粘结矫治器前一周,用一次性探针取中切牙至第二前磨牙的颊面菌斑,放入预称重的0.2 ml EP管中,4℃冰箱保管,半小时内运至实验室。为保证所取菌斑的精确性可以在粘结矫治器当日原位再取一次,反复实验,作为校准。
矫治三个月后撤除结扎丝或结扎圈后,用一次性探针取中切牙至第二前磨牙托槽四周的菌斑,放入EP管中。保管及运送办法同前。将盛有菌斑样本的EP管称重,按1 mg菌斑/ul去离子水的比例参加去离子水,4℃离心20 min,取离心后的沉淀局部参加200 ul林格式液,震荡30s,林格式液倍比稀释至10-1 、10-2…10-7,各取100 ul接种于培育基。采用胰蛋白酶酵母提取物-半胱氨酸-蔗糖杆菌肽琼脂(TYCSB琼脂,杆菌肽含量为0.2 ul/ml)做变形链球菌培育,胰蛋白酶水解物-大豆琼脂培育基(TS琼脂,参加5%的脱纤维羊血)做总菌数培育。在37℃,H210%、CO210%、N280%条件下培育48小时,对两种培育基上的大体菌落构成单位(CFU)进行记数,并计算变形链球菌在总菌数中占的比例。对变形链球菌的可疑菌落做镜下涂片察看及生化实验以确认。
1.5 统计学处置 运用SPSS12.0统计软件包进行统计学处置。采用原始数据排秩次后进行方差剖析的办法进行统计学剖析。
2 结 果
2.1 两种不同弓丝固定办法进行半口操作所需时间
结扎丝的撤除和结扎上下颌半口的均匀时间辨别为:25.42 s,145.47 s,总时间为170.89 s。
结扎圈的撤除和结扎上下颌半口的均匀时间辨别为:22.34 s,99.12 s,总时间为121.46 s。
以上两种弓丝固定办法撤除与结扎总时间的比拟有高度明显性差别(P<0.001)见表一。表1 44例患者用两种不同结扎方式进行半口操作所需时间的比拟表2 固定矫治器粘结三个月后,牙齿颊面菌斑中变形链球菌数目的变化注:***表示P<0.001,P为后两组辨别与粘结前组的明显性,P′为后两组之间的明显性。 表3&n
1.3 办法 用秒表辨别测量两种不同弓丝固定办法弓丝的撤除、结扎时间。撤除和结扎时间均不包括取出和放入弓丝的时间。为了减少误差,两种弓丝固定办法的撤除和结扎的详细操作如下:①结扎丝结扎固定弓丝:采用结扎丝剪断钳剪断结扎丝,然后用持针器夹出结扎丝;结扎时运用持针器。②弹力结扎圈固定弓丝:采用一次性探针的尖头挑出结扎圈;固定时运用持针器。
1.4 细菌培育 餐后3 h采集菌斑,采集前请患者用清水鼓漱1 min以去除软垢。
在粘结矫治器前一周,用一次性探针取中切牙至第二前磨牙的颊面菌斑,放入预称重的0.2 ml EP管中,4℃冰箱保管,半小时内运至实验室。为保证所取菌斑的精确性可以在粘结矫治器当日原位再取一次,反复实验,作为校准。
矫治三个月后撤除结扎丝或结扎圈后,用一次性探针取中切牙至第二前磨牙托槽四周的菌斑,放入EP管中。保管及运送办法同前。将盛有菌斑样本的EP管称重,按1 mg菌斑/ul去离子水的比例参加去离子水,4℃离心20 min,取离心后的沉淀局部参加200 ul林格式液,震荡30s,林格式液倍比稀释至10-1 、10-2…10-7,各取100 ul接种于培育基。采用胰蛋白酶酵母提取物-半胱氨酸-蔗糖杆菌肽琼脂(TYCSB琼脂,杆菌肽含量为0.2 ul/ml)做变形链球菌培育,胰蛋白酶水解物-大豆琼脂培育基(TS琼脂,参加5%的脱纤维羊血)做总菌数培育。在37℃,H210%、CO210%、N280%条件下培育48小时,对两种培育基上的大体菌落构成单位(CFU)进行记数,并计算变形链球菌在总菌数中占的比例。对变形链球菌的可疑菌落做镜下涂片察看及生化实验以确认。
1.5 统计学处置 运用SPSS12.0统计软件包进行统计学处置。采用原始数据排秩次后进行方差剖析的办法进行统计学剖析。
2 结 果
2.1 两种不同弓丝固定办法进行半口操作所需时间
结扎丝的撤除和结扎上下颌半口的均匀时间辨别为:25.42 s,145.47 s,总时间为170.89 s。
结扎圈的撤除和结扎上下颌半口的均匀时间辨别为:22.34 s,99.12 s,总时间为121.46 s。
以上两种弓丝固定办法撤除与结扎总时间的比拟有高度明显性差别(P<0.001)见表一。表1 44例患者用两种不同结扎方式进行半口操作所需时间的比拟表2 固定矫治器粘结三个月后,牙齿颊面菌斑中变形链球菌数目的变化注:***表示P<0.001,P为后两组辨别与粘结前组的明显性,P′为后两组之间的明显性。 表3&n