正颌联合正畸矫正骨性上颌前突畸形
连接紧密,向下折断前颌骨时易于撕裂腭粘骨膜造成血管蒂的损伤,手术中应注意保护腭粘骨膜蒂免受损伤。此外,当后移前颌骨距离较大时,应注意避免腭粘骨膜瓣发生折叠或嵌入骨段之间,导致血运障碍,造成前颌骨的缺血性坏死。术后护理中应注意保持口腔清洁,控制伤口感染,以免造成前颌骨坏死。
3.3.3 上唇齿关系异常 术后并发的上唇齿关系异常主要表现为上唇短缩,上切牙不露或外露过多。主要原因是上颌骨垂直向移动距离过大或不足以及上唇短缩变化。据bell(1980)报道le fort1型截骨术后上唇缩短的长度是骨段上移距离的20%,因此,在术前设计时,应对上唇后发生的变化有充分估计。另外,在关闭上唇正中部粘膜伤口时,采用”V-Y”成形术,可延长上唇,避免红唇不显与上前牙外露过多。
3.3.3 上唇齿关系异常 术后并发的上唇齿关系异常主要表现为上唇短缩,上切牙不露或外露过多。主要原因是上颌骨垂直向移动距离过大或不足以及上唇短缩变化。据bell(1980)报道le fort1型截骨术后上唇缩短的长度是骨段上移距离的20%,因此,在术前设计时,应对上唇后发生的变化有充分估计。另外,在关闭上唇正中部粘膜伤口时,采用”V-Y”成形术,可延长上唇,避免红唇不显与上前牙外露过多。
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