某牙科医院口腔中心根管治疗操作标准
nbsp;a，x片法。X 线片所得的长度只能称为一个“约值”，而不是确切的根长。
根管最狭窄处距根尖0.5－lmm，是清理、成形和充填根管的末端，但随着年龄的增长这个距离会增大
（1）由于锉尖不小于1mm、ISO15#以上才能获得准确影像，所以需预备根管到15#锉初预备已疏通的的长度，并有嘬住的感觉，如果开始根管直径大于10或15#锉，可直接选择可嘬住的锉做诊断丝测量。
（2）平行投照X片。
（3）WL=IL±d-1，+如器械短于根尖孔，-如器械超出根尖孔。
（4）X线片定位锉尖与根尖±1mm认为到位，≥2mm必须重新定位，应重新调整诊断丝照相。
（5）照诊断丝前如用根长测量仪调整诊断丝的长度，可避免诊断丝距离根尖孔过大。
b，根测仪（EAL）测量
是比X 线片更精确的方法，但是只是当锉的顶端已经穿过根尖孔时仪器才会有显示，而此时已破坏了根尖孔狭窄，再用大号器械反复进行根尖预备的话，容易形成zipping 形根尖孔。而且其数据并非是很精确的，在EAL所测量的根管长度与根管实际长度间也存在着偏差
以下三种情况根测仪常常不准确需要拍初挫片：
1，根尖孔破坏或根尖孔较大的患牙
2，根尖暗影较大的患牙
3，经过一次不彻底拔髓后有残髓的患牙
应用根管长度测量仪注意事项：
1. 有心脏起搏器的患者禁用。
2. 根管内出现明显的侧支根管时，会通过侧支根管形成短路，当锉针到达侧支根管口时即提示到达或超出根尖。同理，如果根管内出现侧穿，它会提示超出根尖。
3. 根尖部分完全钙化或是有充填物，锉与口腔粘膜之间无法形成回路，就无法测量。
4. 常有能测到信号，但到不了根尖，原因多为牙本质碎屑堵塞根尖部分，锉针无法到达根尖狭窄处，或者即使到了，锉针与根尖区牙周膜之间也被牙本质碎屑隔开，因为牙本质碎屑的电阻值是无法确定的，所以必然影响测量结果。
取得准确读数的方法：
1、测量前去除根管内容物至少2/3以上。
2、髓腔干燥，跟管内保持湿润和润滑，没有金属碎屑。
3、确保冠部无金属物或软组织触碰到根管锉。
4、初始根管锉略超出后回抽至根尖点为准确长度。
根管最狭窄处距根尖0.5－lmm，是清理、成形和充填根管的末端，但随着年龄的增长这个距离会增大
（1）由于锉尖不小于1mm、ISO15#以上才能获得准确影像，所以需预备根管到15#锉初预备已疏通的的长度，并有嘬住的感觉，如果开始根管直径大于10或15#锉，可直接选择可嘬住的锉做诊断丝测量。
（2）平行投照X片。
（3）WL=IL±d-1，+如器械短于根尖孔，-如器械超出根尖孔。
（4）X线片定位锉尖与根尖±1mm认为到位，≥2mm必须重新定位，应重新调整诊断丝照相。
（5）照诊断丝前如用根长测量仪调整诊断丝的长度，可避免诊断丝距离根尖孔过大。
b，根测仪（EAL）测量
是比X 线片更精确的方法，但是只是当锉的顶端已经穿过根尖孔时仪器才会有显示，而此时已破坏了根尖孔狭窄，再用大号器械反复进行根尖预备的话，容易形成zipping 形根尖孔。而且其数据并非是很精确的，在EAL所测量的根管长度与根管实际长度间也存在着偏差
以下三种情况根测仪常常不准确需要拍初挫片：
1，根尖孔破坏或根尖孔较大的患牙
2，根尖暗影较大的患牙
3，经过一次不彻底拔髓后有残髓的患牙
应用根管长度测量仪注意事项：
1. 有心脏起搏器的患者禁用。
2. 根管内出现明显的侧支根管时，会通过侧支根管形成短路，当锉针到达侧支根管口时即提示到达或超出根尖。同理，如果根管内出现侧穿，它会提示超出根尖。
3. 根尖部分完全钙化或是有充填物，锉与口腔粘膜之间无法形成回路，就无法测量。
4. 常有能测到信号，但到不了根尖，原因多为牙本质碎屑堵塞根尖部分，锉针无法到达根尖狭窄处，或者即使到了，锉针与根尖区牙周膜之间也被牙本质碎屑隔开，因为牙本质碎屑的电阻值是无法确定的，所以必然影响测量结果。
取得准确读数的方法：
1、测量前去除根管内容物至少2/3以上。
2、髓腔干燥，跟管内保持湿润和润滑，没有金属碎屑。
3、确保冠部无金属物或软组织触碰到根管锉。
4、初始根管锉略超出后回抽至根尖点为准确长度。
