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超短波电疗预防根管治疗期间急症的临床研究
来源:不详2012-4-19收藏投稿
ce of EIP can be reduced after ultrashort wave therapy.

Key words:Root canal therapy;   EIP;   Ultrashort wave therapy

根管治疗术(Root canal therapy,RCT)是目前治疗牙髓病及根尖周病的首选方法,早已被国内外学者和临床工作者所公认[1]。在根管治疗术过程中或充填后,少数患者会出现局部肿胀、咬合痛、自发痛等症状,称为根管治疗期间急症,是根管治疗中并发症的一种,据统计发生率在10%左右[1]。亦有临床研究报道的发生率为 11.58%~40%[2,3]。研究用超短波电疗来预防根管治疗期间急症具有重要的意义,可为临床上根管治疗期间急症的有效防治提供科学依据。

1  材料和方法

1.1  研究对象及分组  病例选择:各根据牙体牙髓病学诊断标准, 选择2005年11月~2006年9月在本院口腔科需行根管治疗的无急性炎症表现、无髓室开放、X线显示根尖无明显的患慢性根尖周炎的恒牙140颗。其中男性78例,女性62例,年龄在23~65岁之间,平均43.4岁,无严重全身疾病。上颌牙82颗,下颌牙58颗;前牙65颗,前磨牙43颗,后磨牙32 颗。随机分为2组,每组75颗患牙。2组在牙位、病情、年龄、性别间经统计分析差异无显著性(P>0.05)。

1.2  材料选择  南京医用仪器厂生产的WCH-B五官超短波电疗仪。

1.3  根管治疗期间急症的诊断标准  采用Mohd Sulong提出的根管治疗期间急症的疼痛分级判断标准:从根管预备后0~3d内为评判期。0度:无疼痛或仅有轻度疼痛或不适,不需作急诊处理的病例为无急性发作;轻度:发生疼痛后仅需药物治疗或降低咬合即能缓解者为中度疼痛;重度:疼痛严重无法缓解且伴有局部或面部肿胀者为急性蜂窝织炎,后两种情况视为 EIP。

1.4  治疗方法  所有病例均由同1名医生进行根管治疗,全部患牙按常规进行根管预备,用3%H2O2和生理盐水交替冲洗,消毒干燥后行氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧压根充术。实验组:根管预备后0~3d内,每日对根管治疗牙齿根尖部位理疗1次,每次15~20min,由专人操作;电话跟踪,发生EIP随时复诊。常规组:不作任何处理,电话跟踪,有疼痛症状随时就诊。

2  结果

慢性根周炎患者超短波电疗局部应用后根管治疗期间急症发生的例数实验组明显低于对照组,两者差异有显著(Mann-WhitneyU=1919.000,P&l

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