超短波电疗预防根管治疗期间急症的临床研究
t;0.01）,说明超短波电疗局部应用有防治根管治疗期间急症的作用。见表1。
表1 两组EIP的发生情况比较（略）
注:EIP:根管治疗期间痛；Mann-Whitney U=1919.000，P＜0.001。
3 讨论
根管治疗疼痛的发生原因和严重性的预测一直是广大临床工作者所关注的问题，目前认为未能正确定根管工作长度，器械穿出根尖孔损伤根尖周组织；根管器械将坏死物质推出根尖孔；根管内封药过量或刺激性过强；充填时机不合适或超充以及一次性根充，从而导致前列腺素E2（PGE2）等炎性物质释放增加，产生局部炎性反应从而加重炎性疼痛等是其主要原因。也有研究表明，一次完成根管治疗和两次完成根管治疗术后疼痛通常是相同的，而且不管术前牙髓的诊断和牙齿的位置如何［4］。临床资料显示，绝大多数EIP疼痛发生的时间是根管充填后48h以内，以后逐渐缓解［5］。为了尽可能的避免EIP的发生或降低EIP的发生率，临床上除了严格遵循操作常规外，有研究提出预防性服用抗生素及激素［6］，有模糊的地方请上www·yake_net·cn牙科网的QQ群144@270&484牙病交流了解。收到了一定的临床效果。但目前仍是临床上根管治疗尚未解决的问题。物理疗法历史悠久，最早的已有三千年以上的历史。尤其是本世纪以来，效果好、操作简便的疗法不断问世，其中许多可收到显著效果。对于机体的各种急性和慢性炎症都能起到消炎，理疗都可以促进其吸收消散，同时还能镇痛消肿。超短波电疗对根管治疗患者根充后根尖急、慢性炎症具有促进其吸收、消散作用，可以减轻术后疼痛、肿胀等症状，降低根管治疗期间急症的发生率，因此具有预防根管治疗期间急症的发生的作用。本结果临床资料显示，超短波电流对于一些疾病尤其是急性炎症通过产生的热作用和热外作用可起到良好的效果。相对于局部注射或口服抗生素及激素，超短波电疗无全身副作用及操作简便。因此，使用超短波电疗来预防根管治疗期间急症具有重要的意义，可为临床上根管治疗期间急症的有效防治提供有效的方法之一。
【参考文献】
［1］ 樊明文.牙体牙髓病学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社,2004,230～281.
［2］ 赵心臣，徐学义，乐进秋，等.根管治疗后疼痛的发生率及其有关临床因素［J］.广东牙病防治，1999，7（4）：260～261.
［3］ 李启宇.根管治疗期间急症的原因探讨［J］.牙体牙髓牙周病学杂志，2004，14（5）：274.
［4］ DiRenzo A,Gresla T,Johnson BR,et al. Postoperative pain after 1- and 2- visit root canal therapy［J］. Oral Surg Oral Med Oral Pathal,200
表1 两组EIP的发生情况比较（略）
注:EIP:根管治疗期间痛；Mann-Whitney U=1919.000，P＜0.001。
3 讨论
根管治疗疼痛的发生原因和严重性的预测一直是广大临床工作者所关注的问题，目前认为未能正确定根管工作长度，器械穿出根尖孔损伤根尖周组织；根管器械将坏死物质推出根尖孔；根管内封药过量或刺激性过强；充填时机不合适或超充以及一次性根充，从而导致前列腺素E2（PGE2）等炎性物质释放增加，产生局部炎性反应从而加重炎性疼痛等是其主要原因。也有研究表明，一次完成根管治疗和两次完成根管治疗术后疼痛通常是相同的，而且不管术前牙髓的诊断和牙齿的位置如何［4］。临床资料显示，绝大多数EIP疼痛发生的时间是根管充填后48h以内，以后逐渐缓解［5］。为了尽可能的避免EIP的发生或降低EIP的发生率，临床上除了严格遵循操作常规外，有研究提出预防性服用抗生素及激素［6］，有模糊的地方请上www·yake_net·cn牙科网的QQ群144@270&484牙病交流了解。收到了一定的临床效果。但目前仍是临床上根管治疗尚未解决的问题。物理疗法历史悠久，最早的已有三千年以上的历史。尤其是本世纪以来，效果好、操作简便的疗法不断问世，其中许多可收到显著效果。对于机体的各种急性和慢性炎症都能起到消炎，理疗都可以促进其吸收消散，同时还能镇痛消肿。超短波电疗对根管治疗患者根充后根尖急、慢性炎症具有促进其吸收、消散作用，可以减轻术后疼痛、肿胀等症状，降低根管治疗期间急症的发生率，因此具有预防根管治疗期间急症的发生的作用。本结果临床资料显示，超短波电流对于一些疾病尤其是急性炎症通过产生的热作用和热外作用可起到良好的效果。相对于局部注射或口服抗生素及激素，超短波电疗无全身副作用及操作简便。因此，使用超短波电疗来预防根管治疗期间急症具有重要的意义，可为临床上根管治疗期间急症的有效防治提供有效的方法之一。
【参考文献】
［1］ 樊明文.牙体牙髓病学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社,2004,230～281.
［2］ 赵心臣，徐学义，乐进秋，等.根管治疗后疼痛的发生率及其有关临床因素［J］.广东牙病防治，1999，7（4）：260～261.
［3］ 李启宇.根管治疗期间急症的原因探讨［J］.牙体牙髓牙周病学杂志，2004，14（5）：274.
［4］ DiRenzo A,Gresla T,Johnson BR,et al. Postoperative pain after 1- and 2- visit root canal therapy［J］. Oral Surg Oral Med Oral Pathal,200
