前牙钙化根管治疗的临床研究
的牙本质染色较浅，由此可以发现根管开口［5］。也有报道用激光去除钙化组织取得成功的病例［6］。在常规开髓处不能找到根管口者，可用2号慢速球钻沿预测根管方向钻入1mm或2mm，再用上述方法寻找根管口，因为许多根管在冠部的1mm或2mm出现弯曲，因此有必要去除颈部的阻挡。
3.3 寻找到根管口后，用10#、15#疏通根管，采用逐步深入法预备根管。先用G钻敞开根管上1/3段，以利于冲洗液进行冲洗，避免或减少根管内的感染物质推出根尖孔，减少术后疼痛的发生，敞开根管上段还可减小根管的弯曲度，利于形成良好的锥度的根管形态。钙化根管的预备中，采用EDTA溶液冲洗根管，EDTA通过与钙离子的螯合作用，释出根管壁中的钙，从而使牙本质得到软化；一些含EDTA的合剂还能与次氯酸钠冲洗液反应，产生大量泡沫，润滑根管器械，增加扩根器械的切削能力，使根管的定位、扩通更为便利，是首选的化学根管预备剂。临床上也可以用15%~17%浓度的EDTA封闭于根管内3~7天，然后再进行扩根［7-9］。
3.4 通过对22例前牙钙化根管治疗的临床研究，发现当X线片显示髓腔闭锁时，并不意味着髓腔完全消失，大部分病例还存在含牙髓组织的髓腔空间，只要临床医生有足够的临床经验和认真耐心的态度，综合运用各种治疗器械设备，进行细致耐心的操作，才有可能在钙化根管的治疗中取得成功。所以本着保留患牙的原则，前牙钙化根管的治疗还是可行的，不要随意放弃治疗。
【参考文献】
［1］樊明文.牙体牙髓病学［M］.北京：人民卫生出版社，2000：254
［2］Imfeled TN.Prevalence and quality of endodontic treatment in elderly urban population of Switzerland［J］.J Endod,1991,17(10):604-607
［3］Boucher Y.Matossian L,Rilliard F，et al.Radiographic evaluation of the prevalence and technical quality of root canal treatment in a French subpopulation［J］.Int Endod J,2002,35(3):229-238
［4］范兵 彭彬.根管治疗［M］.武汉：湖北科学技术出版社，2004:37
［5］Khabbaz MG,serefoglou MH.The application of the buccal object rule for the determination of calcified root canals［J］.Int Endod J,1996,29(4):284-287
［6］Rocca JP,Jasmin JR.DuprezJP.Removal of calcified attached denticle with a pulsed dye
3.3 寻找到根管口后，用10#、15#疏通根管，采用逐步深入法预备根管。先用G钻敞开根管上1/3段，以利于冲洗液进行冲洗，避免或减少根管内的感染物质推出根尖孔，减少术后疼痛的发生，敞开根管上段还可减小根管的弯曲度，利于形成良好的锥度的根管形态。钙化根管的预备中，采用EDTA溶液冲洗根管，EDTA通过与钙离子的螯合作用，释出根管壁中的钙，从而使牙本质得到软化；一些含EDTA的合剂还能与次氯酸钠冲洗液反应，产生大量泡沫，润滑根管器械，增加扩根器械的切削能力，使根管的定位、扩通更为便利，是首选的化学根管预备剂。临床上也可以用15%~17%浓度的EDTA封闭于根管内3~7天，然后再进行扩根［7-9］。
3.4 通过对22例前牙钙化根管治疗的临床研究，发现当X线片显示髓腔闭锁时，并不意味着髓腔完全消失，大部分病例还存在含牙髓组织的髓腔空间，只要临床医生有足够的临床经验和认真耐心的态度，综合运用各种治疗器械设备，进行细致耐心的操作，才有可能在钙化根管的治疗中取得成功。所以本着保留患牙的原则，前牙钙化根管的治疗还是可行的，不要随意放弃治疗。
【参考文献】
［1］樊明文.牙体牙髓病学［M］.北京：人民卫生出版社，2000：254
［2］Imfeled TN.Prevalence and quality of endodontic treatment in elderly urban population of Switzerland［J］.J Endod,1991,17(10):604-607
［3］Boucher Y.Matossian L,Rilliard F，et al.Radiographic evaluation of the prevalence and technical quality of root canal treatment in a French subpopulation［J］.Int Endod J,2002,35(3):229-238
［4］范兵 彭彬.根管治疗［M］.武汉：湖北科学技术出版社，2004:37
［5］Khabbaz MG,serefoglou MH.The application of the buccal object rule for the determination of calcified root canals［J］.Int Endod J,1996,29(4):284-287
［6］Rocca JP,Jasmin JR.DuprezJP.Removal of calcified attached denticle with a pulsed dye
