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Free-edge矫正器减数治疗安氏Ⅱ1错(牙合)疗效观察
来源:不详2012-5-26收藏投稿
医治完毕。第二阶段封闭拔牙间隙同时整平牙弓,调整覆牙合掩盖及磨牙关系,主弓丝运用圆丝或“0.018×0.025”以下的硬弓丝,采用弓丝沿托槽滑动内收33组牙,单纯内收前牙的单侧牵引力在100 g左右,纠正磨牙远中关系时牵引力加大1倍以上或采用颌间颌内组合牵引,直至前牙到达浅覆牙合浅掩盖,磨牙及尖牙中性关系为止,此阶段经过采用不同的结扎方式调整前后各组牙挪动量,例如:纠正磨牙远中关系时,采取上颌第二双尖牙紧结扎(扎全翼),下颌第二双尖牙松结扎(扎中间翼),采用Ⅱ类加下颌内牵引。第三阶段牙齿的精密调整及前牙转矩控制,此阶段全牙列均采用全翼结扎,结合控根辅弓或转矩主方丝对前牙进行转矩控制,一切病例医治全进程均未运用惯例附加支抗,包括口外弓、种植支抗、Nance弓、横腭杆等。

1.3 研讨办法

1.3.1 头影测量剖析办法 患者矫治前后均采用X线摄片机(orthopantomograph OP100型,芬兰Instumentari公司)拍摄X线头颅侧位定位片。X线片要求硬软组织影像明晰,轮廓清楚,并用扫描仪(Microtek ScanMaker i800 MRS9600TFU2型,上海中晶科技有限公司)扫入计算机构成数字影像,由同一人在一段延续时间内在Nemoceph口腔头影测量软件上定点,并计测各个测量项目,每个项目测量3遍,取均匀值,剖析医治前后软硬组织的变化。其中中切牙及磨牙的线距变化测量采用SFH坐标剖析法[3],即以S点向FH平面作垂线,此垂线为SP线(图1)。

1.4 统计学处置 数据采用SPSS 17.0统计软件进行处置,采用配对样本t检验剖析。

2 结 果

患者矫治后上下牙列排齐,覆牙合掩盖正常,磨牙关系中性,咬合关系良好,软组织侧貌改善明显(图2~3)。疗程(18.6±4.7)月(14~23月)。矫治前后各测量项目的测量后果如表1~2。

3 讨 论

3.1 使用Freeedge矫治技术有效内收前牙 安氏Ⅱ1类错牙合的临床主要特征为上前牙唇向倾斜、深掩盖或常伴有深覆牙合,严重影响患者的美观。Mattijs等研讨标明,软组织侧貌的改动与其下方硬组织的改动有分明的相关性,上颌切牙内收与上唇突度的改动具有明显相关性[4]。张洁等在对切牙内收惹起软组织改动的研讨中指出,由切牙内收惹起表1 23例患者医治前后硬组织头影测质变化上中切牙根尖到SP线的垂直间隔;UIESP:上中切牙切缘到SP线的垂直间隔;LIASP:下中切牙根尖到SP线的垂直间隔;LIESP:下中切牙切缘到SP线的垂直间隔;LMSP:下颌第一磨牙近中颊尖点到SP线的垂直间隔;UMSP:上颌第一磨牙近中颊尖点到SP线的垂直间隔. 与医治前比拟,☆:P<0

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