4.口腔科的价格问题,可能看过牙的人都有感觉,怎么价格差别这么大,如补牙,最便宜的玻璃离子和银汞合金一个才二三十块钱,而有些大医院补牙总共要五六百块钱(含根管治疗),怎么回事?其实这个跟病情的大小是有关的,当牙齿龋病在早期时,是可以一次性完成所有治疗的,它的费用并不高,最便宜的银汞三十块就行了(不含其它费用).最贵的光固化材料也才一百块(我们最好的是3M的后牙光固化也才一百块),但如果龋病已经发展到后期,只能做根管治疗,如果是前牙费用也不高,根管治疗也就一百,加上光固化材料总共也就一百多,不会超过两百.但如果你是后牙,哪就麻烦了,由于后牙的牙根数多,解剖情况复杂,要做根管治疗是很困难的,只有用先进的镍钛根管机械才行,这种器械全是进口,要几万块,在我们医院这个价格是三百,如果再加上用热牙胶充填(也是进口,国内目前还生产不也来),后牙光固化.总费用要六百,这样的价格对中国消费者来说者,的确是贵了,但它的疗效是目前最好的,这也是目前全世界最通用的.当然有人可能要问,为什么在很多小医院,小诊所补个后牙才几十一百块?我来告诉你,它们用的是一种简单的治疗办法,用的是古老的干尸法,或是只有中国发扬光大的塑化治疗。这些治疗方法国外都已经淘汰了，在有些国家甚至是非法的（因为远期疗效不好和含有致癌物质），但因为它简简单单，便宜易用，所以在中国得到了推广，中国所有医院，这两种方法仍在使用，我们科室也一样，几种治疗方法都在使用，但我想能来这寻医的人，多是高素质的人，选择哪种方法是你们的权力，我能做的，就是把每一种方法的利弊告诉大家（在现实中我就不会，每天要看这么多病人，哪有时间一个个说清楚，我只问选贵的还是便宜的，不是我不想说，而是实在做不到。）
5。关于镶牙的问题，我为什么把它单独例出来是有原因的，因为它的费用很高，补个牙最多也就是一百还是几百的问题，镶牙的费用可是成千上万的。也就更多人关注。镶牙的种类很多，从最古老便宜的黄铜合金（我们以前常说的金牙，假的）到最先进的全瓷牙和金瓷牙（真正的金牙，采用黄金，铂金等贵金属）种类很多，但在这里我只谈论钢牙和烤瓷牙，因为象活动牙等是老年人用的，天涯里老年人不多吧。目前黄铜合金已经基本上淘汰，因为精确度太差，用得较多的金属是钴铬合金和钛合金，它们的外型是银色的，所以不宜用在前牙上，前牙一般就用烤瓷牙，它的外观是和牙齿一样的，但里面还是用的金属，一般也是钴铬合金和钛合金，钴铬合金烤瓷牙一般是三百块一个左右，钛合金就要六百一个，它们的外观是一样的，颜色很接近牙齿，但由于里面有一层金属，所以在透明度上不如真牙，它们两者有什么区别吗？有，从理论上来说，钛的生物相容性远好于钴铬，钴铬对部分人是过敏的，而且时间长后，其周边牙龈会染色，因为钴铬会渗漏到牙龈的。而纯钛就不会。但在发达国家，烤瓷牙用得最多的却是金瓷牙，钴铬是禁用的，（我再次感到难过，我们国家很多人连钴铬都做不起），可能有人奇怪，不是说钛是最好的吗，我实话告诉你吧，纯钛的确是最好的，但由于加工困难，成本很高，所以现在很少采用（只用在种牙上面），用的最多的是含3-5%的钛合金，但它的性能比纯钛就差远了。目前最好的烤瓷牙就是贵金的，里面含有铂等贵金属，但它的价格是相当贵的，按克来计算，做一个贵金要一千到三千左右，象上次王小丫在华西医做的就是这个(金钯合金)。还有另外一种就是全瓷，也就是说没有金属的，它的颜色是目前最好的，做好后根本看不出来，但它的致命性在于强度不够，时间一长易崩（经看不经用），不能用于后牙，是部分演艺界人士的最爱。
