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烤瓷牙的临床选择
来源:不详2012-4-29收藏投稿

烤瓷牙因其形态美观,色彩逼真,异物感小且省去了每天要反复摘戴的麻烦,日益受到患者的关注并逐渐成为了固定义齿修复的首选。然而在来我院口腔修复科就诊的患者中,我们时常看到因临床医师对各类烤瓷牙的适应症掌握不严;或单纯为追求经济利益,忽视患者义齿修复的真实条件;盲目给以固定义齿修复,给患者的身心带来的不良影响,应引起临床医师的高度重视。

1 烤瓷牙的临床分类

1.1 普通金属烤瓷: 如镍铬金属烤瓷、钛合金金属烤瓷、钴铬金属烤瓷等。

1.2 贵金属烤瓷: 如纯钛烤瓷、金铂烤瓷、金沉积烤瓷等。

1.3 全瓷:铸瓷、氧化铝烤瓷、氧化锆烤瓷等。

2 各类烤瓷牙的临床适应症及禁忌症

2.1 金属烤瓷牙(普通金属、贵金属)的适应症:①因氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等,不宜用其他方法修复或患者要求美观而又长久修复的患牙;②因龋坏或外伤等造成牙体缺损较大而无法充填治疗的前、后牙;③不宜或不能做正畸治疗的前后错位、扭转的患牙;④烤瓷固定桥的固位体。

2.2 金属烤瓷牙(普通金属、贵金属)的禁忌症:①恒牙尚未发育完全的青少年,未经治疗的牙髓腔宽大的或严重错位的成年人患牙;②无法取得足够的固位形的患牙;③深覆 、咬合紧,在没有矫正而且又无法预备出足够空间的患牙;④患者身心无法承受修复治疗或不能配合治疗者。

3 全瓷修复的适应症

3.1 对美观要求高,应用普通修复无法达到要求者,尤其适用于前牙。

3.2 变色牙 如死髓牙、四环素牙、氟斑牙的美容性修复。

3.3 改善前牙的美观形态 如扭转牙、畸形牙等。

3.4 可用于牙体缺损的修复,要求缺损牙必须有足够的牙体固位支持组织,或通过非金属桩核达到足够固位支持的。

3.5 对金属过敏者或不愿使用金属的患者。

4 全瓷修复的禁忌症

4.1 乳牙和发育未完成的青少年活髓牙。

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