【摘要】目的 了解CAD/CAM纯钛烤瓷冠对牙周组织的影响。方法 选择到我院口腔科就诊的20例患者，均为前磨牙，共计30颗，有大面积牙体缺损，采用金属桩核加CAD/CAM纯钛烤瓷冠修复。在牙体预备前及修复体戴入8个月后，分别进行牙周组织检查，检测项目为菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度，并对检查结果进行比较。结果 修复体边缘的深度及密合度均符合临床要求，术前术后患牙菌斑指数、探诊深度比较差异无统计学意义(P＞0.05)，龈沟出血指数差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 在短期内，临床合格的纯钛烤瓷冠，对患牙牙周组织无明显不利影响。
【关键词】 纯钛烤瓷 牙周组织
我科自2006年开始利用CAD/CAM纯钛瓷冠修复了30颗前磨牙。在术前及术后8个月分别进行了牙周组织检查，以了解CAD/CAM纯钛烤瓷冠对牙周组织的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 20例中，男7例，女13例；年龄20～45岁。纳入标准：20例共计30颗患牙均为前磨牙，牙龈无红肿，牙龄松动度不超过1度。戴入修复体至复查期间，未服用抗生素，未进行牙周治疗，女性无妊娠。患牙戴入修复体后8个月复诊。
1.2 方法及过程
1.2.1 术前检查：首先对患牙进行牙周组织检查，查菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度。菌斑指数(PLI)：分为0～3度：0度：在近牙龈区的牙面上无菌斑：1度：在近牙龈区的牙面上，有薄的菌斑，但肉眼看不见，仅探针尖滑过时才发现；2度：在龈缘区或牙邻面有肉眼可见的中等量菌斑；3度：在龈沟内或龈缘区及邻近牙面有大量的软垢龈沟。龈沟出血指数(SBI)：牙周探针探查龈沟后10 s，观察牙龈出血情况。分0～5级：0级牙龈健康，无炎症及出血；1级牙龈颜色有炎症性改变，探诊不出血；2级探诊后有点状出血；3级探诊后出血沿牙龈沟扩散；4级出血流满并溢出龈沟；5级自动出血。牙周探诊深度(PD)：用牙周探针探查牙周袋底到龈缘的距离。要求每个牙检查6个位点，即唇舌侧各查近中、中央、远中［1］。取6个位点的平均值作为最终检查结果。
1.2.2 术前准备：对患牙进行完善的根管治疗，半个月后取桩核模型，制作金属桩核。
1.2.3 牙体预备：按金属烤瓷冠备牙要求进行牙体预备。要求牙合面预备量1.5～2 mm，并保证在正中牙合及非正中牙合时均有足够的间隙，以确保金属与瓷的厚度，各轴壁预备出金属厚度的间隙0.3～0.5 mm，以及瓷的厚宽0.85～0.12 mm。各轴壁无倒凹，光滑无锐边，轴面角处圆钝。肩台宽度0.5～1.0 mm，深度达龈下0.5～0.8 mm［2］。
1.2.
