【摘要】 目的 探索即刻种植义齿中不完全关闭创口方式的可行性，扩展即刻种植义齿适应证的范畴。方法 在即刻种植体周围的骨缺损区填入植骨材料羟基磷灰石（HA）或Bio-Oss骨粉，把植骨材料与明胶海绵交替夹层填塞，以防止植骨材料的脱漏。不完全关闭初期创口，用缝线交错结扎压盖种植体顶端。结果 23颗中22颗即刻种植牙获得了成功，成功率达95.7%。结论 在初期创口不严密关闭的病例中，只要经过适当的抗感染防脱漏及防脱落等处理措施，愈合后的种植体就同延期种植一样可获得良好的骨结合，这种新方式在临床中应用是切实可行的。

关键词 上前牙 牙种植 即刻种植

近年来，随着新型材料的不断开发，人工种植体越来越广泛地应用于临床，并取得了很好的效果，目前种植体的植入方法，根据种植体植入时期的不同，可分为:即刻种植和延期种植。牙种植体的即刻种植是指将种植体植入新鲜拔牙创内，植入与拔牙同时进行，减少了手术次数，缩短了患者等待义齿修复的时间，同时还能有效地防止颌骨因拔牙而发生的废用性萎缩，所以即刻种植具有极大的临床应用价值。一些学者通过实验研究及组织学观察，认为 ［1］ 即刻种植体周围骨缺损的修复和骨结合的形成类似于拔牙创的愈合，大量基础及临床研究也表明［2］:拔牙后种植体植入新鲜拔牙创能获得良好的骨性结合。国内即刻种植牙的有关报道都是强调严密封闭初期创口，但是临床实践中部分病例的初期创口难以达到完全关闭，如进行龈瓣转移手术又增添了手术创伤，于是笔者探索一种不严密关闭创口的新方式。

1 资料与方法

1.1 病例选择 以病人在充分了解种植义齿的相关情况后有接受即刻种植牙的愿望为前提，来选择合适的病例，为了提高即刻种植牙的成功率，保证种植体植入后的初期

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