龈下冠根折的修复
对于龈下冠根折,由于缺损的牙体组织较多,常规修复需要桩核冠修复,才能满足固位需要,因缺损于龈下,存在牙周的问题,因此如果配合牙龈切除术或牙冠延长术,则成功率增加。总体上龈下冠折的成功率低于龈上和齐龈折断。随着现代桩核理论的变化,预成桩和核树脂的联合应用日益增加。研究发现对于龈下冠根折,核树脂与预成桩联合使用要优于铸造桩核,这可能因为铸造桩核弹性模量远大于牙本质,容易引起应力集中,再次出现根折。其次
对于龈下冠根折,由于缺损的牙体组织较多,常规修复需要桩核冠修复,才能满足固位需要,因缺损于龈下,存在牙周的问题,因此如果配合牙龈切除术或牙冠延长术,则成功率增加。总体上龈下冠折的成功率低于龈上和齐龈折断。随着现代桩核理论的变化,预成桩和核树脂的联合应用日益增加。
研究发现对于龈下冠根折,核树脂与预成桩联合使用要优于铸造桩核,这可能因为铸造桩核弹性模量远大于牙本质,容易引起应力集中,再次出现根折。
其次铸造桩核根管内预备量较多,降低了牙体的抗折性。核树脂具有与牙本质相近的弹性模量、美观、抗压强度高,能减少椅旁操作时间等优点,当它与纤维桩等联合应用,能传导和分散应力,减少根折的发生,因此在临床上应用日益增。
对于斜折牙,要根据折断面的位置和牙体缺损的大小,选择相应的修复方式。龈上斜折和齐龈冠折修复效果优于龈下冠根折,对龈下冠根折用预成桩树脂核比铸造桩核成功率要高。全冠修复完全性斜折裂牙是保存牙齿的有效方法。