烤瓷贴面的临床评价
烤瓷贴面固位是前牙修复成功与否的核心问题之一。据报道贴面脱落的部位均在黏接树脂与釉质界面上,故应更多考虑增强黏接剂与牙体组织之间的黏接力。烤瓷内表面与预备牙体表面结合有3种方式:机械结合、化学结合和混合结合(即机械化学结合)。
烤瓷贴面固位是前牙修复成功与否的核心问题之一。
据报道贴面脱落的部位均在黏接树脂与釉质界面上,故应更多考虑增强黏接剂与牙体组织之间的黏接力。烤瓷内表面与预备牙体表面结合有3种方式:机械结合、化学结合和混合结合(即机械化学结合)。
在隔唾状态下用磷酸水溶液酸蚀牙面,冲洗酸蚀表面,吹干,至呈现白垩状,即粗糙的釉质表面呈蜂窝式的弹坑状,黏接剂可嵌入蚀刻面并相互贯通,黏接材料和牙面之间可大面积机械结合,黏接力增强;瓷贴面内表面用5-氢氟酸酸蚀后,于牙表面均匀涂布耦联剂,耦联剂有机一端可牢固地黏附在无机瓷面上,即耦联剂的有机一端与釉质结构中的钙或磷酸盐在黏接树脂与牙表面问形成化学黏接,使瓷贴面内面与牙表面间形成较强的化学结合。对重度四环素牙及坏死牙在备牙时可适当加大釉质磨除量。
烤瓷贴面修复体颜色匹配是患者满意度的最重要指标。烤瓷贴面的最终颜色受基牙颜色、黏接材料颜色、底瓷遮色性和瓷贴面厚度等诸多因素的影响。涂瓷时是否涂遮色底瓷及底瓷厚度、体瓷及釉质瓷的厚度,要根据每颗病牙形态颜色的设计要求灵活掌握,其为决定贴面色泽是否理想的关键,本组烤瓷贴面在修复完成和随访时均获得较高满意度。