种植义齿经过三十年的风风雨雨,终于开展为一种较为成熟的口腔修复医治手腕,使一些患者的生活 质量得到分明改善,这些都是令人欣喜的;但种植义齿尚存在一些使人不乐观的地方,这是由于不同修复类型的种植义齿均存在着一定的失败率,并且存在着外科、软组织、支架机械性以及发音、美观等方面的并发症,同时关于某些并发症的处置尚处于起步、研讨阶段。所以, 目前种植义齿已逐步从开辟性尝试开展到了面对详细病例必需权衡利害,作出合理选择的适用阶段。我们必需掌握好种植义齿的顺应症、忌讳症,在种植体植动手术之前,即应制定详尽的医治方案,从植入到二期修复医治的整个进程中,从各个环节预防种植义齿并发症的发作。并且,关于曾经发作并发症的种植义齿的处置尽能够采取实在有效的措施和医治方案,以进步种植义齿成功率,恢复其咀嚼、美观等功用。一、种植义齿并发症的临床表现
1、外科并发症
下领后牙区各种牙列缺损进行种植手术时,由于下颌骨下颌神经,颏孔等特殊解剖构造,术中不慎伤及惹起一些并发症。如:神经觉得妨碍、下颌骨骨折、血肿、出血等。
据文献报道:神经觉得妨碍率最高39%,最低0.6%,均匀6.1%。大多数患者一年后逐步减轻,少数病人五年后开展为耐久性顽固性神经妨碍。
下颌骨骨折很少发作,多发作在吸收严重的无牙下颌。
关于尖牙,第一双尖牙的种植手术,能够伤及舌动脉或分支,进一步出血至下领间隙,从而构成血肿。
2、边缘骨丧失
许多报告以为:第一年边缘骨丧失均匀:0.93mm,范围:0.4---1.6mm。植入第一年之后,每年吸收0.1mm,范围:0--0.2mm。种植体植入后轻度边缘骨丧失时是一个共同景象。能够与以下几个要素有关:下沉后重型,种植进程中过紧的将过大应力分散到边缘骨或修复后超负荷。
3、种植义齿软组织并发症
并发症常见的有:龈裂、痿管、牙撮炎症、增生等。软组织炎症常常发作于基牙四周,杆下面,厌氧菌进一步感染惹起牙周组织炎症:牙龈红肿、脓肿即种植体四周炎。
许多学者报道:痞管的发作往往在种植体---基桩衔接水平。与口腔卫生差有关或因基牙螺丝松动构成间隙,或工艺缺陷惹起。Gordioli以为:这种软组织间隙,能够与龈下种植体地位深有关。
4、机械性并发症
1)、基台螺丝松动,范围2-45%,在掩盖义齿